أمراض الرئة المزمنة: الأسباب وعوامل الخطر
قد تؤثر هذه الأنواع من أمراض الرئة على الممرات الهوائية أو أنسجة الرئة أو الدورة الدموية داخل الرئتين وخارجهما. فيما يلي الأنواع الأكثر شيوعًا وأسبابها وعوامل الخطر والأعراض المحتملة التي قد تشير إلى الحاجة إلى عناية طبية.
أزمة
الربو هو أحد أكثر أنواع أمراض الرئة المزمنة شيوعًا. عندما يتم تحفيزها ، تتورم رئتيك وتضيقان ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. تشمل الأعراض:
- أزيز
- عدم القدرة على امتصاص ما يكفي من الهواء
- يسعل
- الشعور بضيق في صدرك
إذا واجهت هذه الأعراض ، فمن المهم أن ترى الطبيب على الفور. قد تشمل المحفزات المواد المسببة للحساسية والغبار والتلوث والإجهاد والتمارين الرياضية.
يبدأ الربو عادة في الطفولة ، على الرغم من أنه يمكن أن يبدأ في وقت لاحق. لا يمكن علاجه ، لكن الأدوية يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض. يصيب المرض حوالي 26 مليون أمريكي ويميل إلى الانتشار في العائلات.
يمكن لمعظم المصابين بالربو التعامل معه بشكل جيد والتمتع بحياة كاملة وصحية. لكن بدون علاج ، يمكن أن يكون المرض مميتًا. يقتل حوالي 3300 شخص سنويًا في الولايات المتحدة.
لا يعرف الأطباء بعد لماذا يصاب بعض الناس بالربو والبعض الآخر لا يصاب به. لكنهم يعتقدون أن الجينات تلعب دورًا كبيرًا. إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا به ، فسترتفع مخاطرك.
تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- وجود الحساسية
- زيادة الوزن
- التدخين
- التعرض المتكرر للملوثات
انسداد رئوي مزمن
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض رئوي مزمن تلتهب فيه رئتيك ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. يؤدي الالتهاب إلى زيادة إفراز المخاط وزيادة سماكة بطانة رئتيك. تصبح الأكياس الهوائية ، أو الحويصلات الهوائية ، أقل كفاءة في إدخال الأكسجين وإخراج ثاني أكسيد الكربون.
يعاني الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن عادةً من أحد الشرطين التاليين أو كليهما:
انتفاخ الرئة: هذا المرض يدمر الأكياس الهوائية في رئتيك. عندما تكون الحويصلات الهوائية صحية ، تكون قوية ومرنة. يضعفهم انتفاخ الرئة ويؤدي في النهاية إلى تمزق بعضها.
التهاب الشعب الهوائية المزمن: ربما تكون قد عانيت من التهاب الشعب الهوائية عندما أصبت بنزلة برد أو التهاب في الجيوب الأنفية. التهاب الشعب الهوائية المزمن أكثر خطورة ، لأنه لا يزول أبدًا. يسبب التهاب القصبات الهوائية في رئتيك. هذا يزيد من إنتاج المخاط.
تشمل أعراض انتفاخ الرئة ما يلي:
- ضيق في التنفس
- أزيز
- الشعور بعدم القدرة على الحصول على ما يكفي من الهواء
تشمل أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن ما يلي:
- سعال متكرر
- سعال المخاط
- ضيق في التنفس
- ضيق الصدر
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض مستديم وغير قابل للشفاء يحدث غالبًا بسبب التدخين ، على الرغم من احتوائه أيضًا على مكون وراثي قوي. تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- التعرض للتدخين السلبي
- تلوث الهواء
- التعرض المهني للغبار والأبخرة والدخان
تزداد أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن سوءًا بمرور الوقت. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد العلاجات في إبطاء التقدم.
مرض الرئة الخلالي
يوجد عدد من أمراض الرئة المختلفة التي تندرج تحت مصطلح "مرض الرئة الخلالي". تشمل أمراض الرئة الخلالية أكثر من 200 نوع من أمراض الرئة. بعض الأمثلة:
- الساركويد
- التليف الرئوي مجهول السبب (IPF)
- كثرة المنسجات لخلايا لانجرهانز
- مسد القصيبات
يحدث الشيء نفسه مع كل هذه الأمراض: تصبح الأنسجة في رئتيك متندبة وملتهبة وصلبة. يتطور النسيج الندبي في النسيج الخلالي ، وهو الفراغ الموجود في رئتيك بين الأكياس الهوائية.
مع انتشار الندب ، فإنه يجعل رئتيك أكثر صلابة ، لذلك لا يمكن أن تتمدد وتتقلص بسهولة كما فعلت من قبل. تشمل الأعراض:
- سعال جاف
- ضيق في التنفس
- صعوبة في التنفس
قد تكون أكثر عرضة للخطر إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بأحد هذه الأمراض ، إذا كنت مدخنًا ، وإذا تعرضت للأسبستوس أو ملوثات التهابية أخرى. تم أيضًا ربط بعض أمراض المناعة الذاتية بمرض الرئة الخلالي ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة ومتلازمة سجوجرن.
تشمل عوامل الخطر الأخرى التعرض للإشعاع لعلاج السرطان ، وتناول بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية وحبوب القلب الموصوفة.
هذه الأمراض غير قابلة للشفاء ، ولكن العلاجات الحديثة تبشر بإبطاء تقدمها.
ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو ببساطة ارتفاع ضغط الدم في رئتيك. على عكس ارتفاع ضغط الدم العادي ، الذي يؤثر على جميع الأوعية الدموية في جسمك ، يؤثر ارتفاع ضغط الدم الرئوي فقط على تلك الأوعية الدموية الموجودة بين قلبك ورئتيك.
تصبح هذه الأوعية الدموية ضيقة وأحيانًا مسدودة ، فضلاً عن تصلبها وسميكتها. يجب أن يعمل قلبك بجهد أكبر ويدفع الدم بقوة أكبر ، مما يزيد من ضغط الدم في شرايين الرئة والشعيرات الدموية.
يمكن أن تسبب الطفرات الجينية والأدوية وأمراض القلب الخلقية ارتفاع ضغط الدم الرئوي. قد يكون السبب أيضًا أمراض الرئة الأخرى مثل مرض الرئة الخلالي ومرض الانسداد الرئوي المزمن. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي الحالة إلى مضاعفات مثل جلطات الدم وعدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب.
تتضمن عوامل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي ما يلي:
- زيادة الوزن
- وجود تاريخ عائلي للمرض
- الإصابة بمرض رئوي آخر
- استخدام العقاقير المحظورة
- تناول بعض الأدوية ، مثل الأدوية المثبطة للشهية
تشمل الأعراض:
- ضيق في التنفس
- ألم صدر
- دوخة
- إعياء
- سرعة دقات القلب
- وذمة (تورم) في الكاحلين
لا يمكن علاج هذا المرض ، لكن العلاجات يمكن أن تساعد في خفض الضغط إلى مستوى طبيعي أكثر. تشمل الخيارات الأدوية مثل مميعات الدم ومدرات البول وموسعات الأوعية الدموية. الجراحة وزرع الأعضاء محجوزة كالمنتجع الأخير.
تليف كيسي
التليف الكيسي هو مرض رئوي موروث يصيب الأطفال حديثي الولادة. يغير تركيبة المخاط في الجسم. فبدلاً من أن يكون المخاط زلقًا ومائيًا ، يكون المخاط في الشخص المصاب بالتليف الكيسي سميكًا ولزجًا ومفرطًا.
يمكن أن يتراكم هذا المخاط السميك في رئتيك ويجعل التنفس أكثر صعوبة. مع وجود الكثير منها ، تنمو البكتيريا بسهولة أكبر ، مما يزيد من خطر الإصابة بعدوى الرئة.
تبدأ الأعراض عادة في سن الرضاعة وتشمل:
- السعال المزمن
- أزيز
- ضيق في التنفس
- سعال المخاط
- تكرار نزلات البرد في الصدر
- عرق مالح زائد
- التهابات الجيوب الأنفية المتكررة
وفقًا لـ NHLBI ، يمكن أن يؤثر على الأعضاء الأخرى بالإضافة إلى الرئتين ، بما في ذلك الكبد والأمعاء والجيوب الأنفية والبنكرياس والأعضاء الجنسية.
يعرف الأطباء أن التليف الكيسي ينتج عن طفرة جينية تنظم بشكل طبيعي مستوى الملح في الخلايا. تتسبب الطفرة في حدوث خلل وظيفي في هذا الجين ، وتغيير تركيبة المخاط وزيادة الملح في العرق. لا يوجد علاج لهذا المرض ، لكن العلاج يخفف الأعراض ويبطئ تفاقم المرض.
العلاج المبكر هو الأفضل ، ولهذا السبب يقوم الأطباء الآن بفحص المرض بانتظام. تساعد الأدوية والعلاج الطبيعي على تفكيك المخاط والوقاية من التهابات الرئة.
الالتهاب الرئوي المزمن
الالتهاب الرئوي هو عدوى رئوية تسببها البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. تنمو الكائنات الحية الدقيقة وتزدهر في الرئتين ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض صعبة. تصبح الأكياس الهوائية ملتهبة وقد تمتلئ بالسوائل ، مما يعطل تدفق الأكسجين. معظم الوقت يتعافى الناس في غضون أسابيع قليلة. في بعض الأحيان ، على الرغم من ذلك ، يستمر المرض ، وقد يصبح مهددًا للحياة.
يمكن أن يهاجم الالتهاب الرئوي أي شخص ، ولكن من المرجح أن يتطور عند الأشخاص الذين تكون رئتهم معرضة بالفعل للأسباب التالية:
- التدخين
- ضعف جهاز المناعة
- مرض آخر
- الجراحة
في كثير من الأحيان ، يمكن علاج الالتهاب الرئوي. يمكن أن تساعد المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات ، ومع الوقت والراحة والسوائل ، غالبًا ما يختفي المرض. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يتكرر مرارًا وتكرارًا ، ليصبح مرضًا مزمنًا.
تشمل أعراض الالتهاب الرئوي المزمن ما يلي:
- سعال الدم
- تورم الغدد الليمفاوية
- قشعريرة
- حمى دائمة
قد تستمر الأعراض لمدة شهر أو أكثر. حتى إذا كنت تتناول مضادات حيوية ، فقد تعود الأعراض عند الانتهاء منها.
إذا لم تنجح العلاجات المنتظمة ، فقد يوصي طبيبك بدخول المستشفى حتى تتمكن من الحصول على العلاج الإضافي والراحة. تشمل المضاعفات المحتملة للالتهاب الرئوي المزمن خراجات الرئة (جيوب صديدية في رئتيك أو حولهما) ، والتهاب غير منضبط في جسمك ، وفشل في الجهاز التنفسي.
سرطان الرئة
سرطان الرئة هو مرض تنمو فيه الخلايا في رئتيك بشكل غير طبيعي وتتطور تدريجيًا إلى الأورام. كلما كبرت الأورام وأكبر عددًا ، يمكن أن تجعل الأمر أكثر صعوبة على رئتيك لأداء وظيفتها. في النهاية ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية إلى مناطق أخرى من الجسم.
يُعد سرطان الرئة السبب الرئيسي للوفاة بالسرطان في الولايات المتحدة ، وفقًا لمايو كلينك. يمكن أن ينمو لفترة دون ظهور أي أعراض. عندما تتطور الأعراض ، غالبًا ما يُعتقد أنها ناجمة عن حالات أخرى. السعال المزعج ، على سبيل المثال ، يمكن أن يكون أحد أعراض سرطان الرئة ، ولكن يمكن أن يكون بسبب أمراض الرئة الأخرى أيضًا.
تشمل الأعراض المحتملة الأخرى لسرطان الرئة ما يلي:
- أزيز
- ضيق في التنفس
- فقدان الوزن غير المبرر
- سعال الدم
الأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم:
- دخان
- يتعرضون لمواد كيميائية خطيرة عن طريق الاستنشاق
- لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة
- لديهم أنواع أخرى من السرطان
يعتمد العلاج على نوع سرطان الرئة وشدته. سيضع طبيبك عادةً خطة تتضمن جراحة لإزالة الجزء السرطاني من الرئة والعلاج الكيميائي والإشعاع. يمكن أن تساعد بعض الأدوية أيضًا في استهداف الخلايا السرطانية وقتلها.
كيف تحمي رئتيك
لزيادة احتمالات تجنب أمراض الرئة المزمنة ، ضع في اعتبارك هذه النصائح:
- لا تدخن أو تقلع عن التدخين.تجنب التدخين السلبي.
- حاول تقليل تعرضك للملوثات في البيئة وفي العمل وفي منزلك.
- اتمرن بانتظام.من الأفضل ممارسة التمارين الهوائية التي تزيد من معدل ضربات القلب.
- تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا.
- احصل على فحوصات منتظمة مع طبيبك.
- تأكد من الحصول على لقاح الإنفلونزا كل عام ، وبعد أن تبلغ 65 عامًا ، احصل على لقاح الالتهاب الرئوي.
- إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بسرطان الرئة ، فاسأل طبيبك عن خيارات الفحص.
- اختبر منزلك لغاز الرادون.
- اغسل يديك بانتظام ، وتجنب لمس وجهك ، وابتعد عن الأشخاص المرضى.