ما هي الأسباب المختلفة لتفاوت الجفون وكيف يمكنني علاجها؟
ملخص
إذا نظرت في المرآة ولاحظت أن لديك جفون غير متساوية ، فأنت لست وحدك. عدم تناسق الوجه شائع جدًا. ما لم يكن وجهك واحدًا من القلائل المتماثل تمامًا ، فليس من غير المعتاد أن تبدو ملامح وجهك ، بما في ذلك عينيك ، غير متساوية.
في معظم الأحيان ، تعتبر الجفون غير المستوية مشكلة تجميلية وليست مشكلة طبية. ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب بعض الحالات الطبية الخطيرة في ظهور جفونك بشكل غير متساوٍ.
أسباب الجفون غير المستوية
على الرغم من أن عدم تناسق الجفون قد يكون ناتجًا عن عدم تناسق الوجه الطبيعي ، إلا أن هناك بعض الحالات الطبية التي قد تتسبب في تدلي الجفون أو ظهورها بشكل غير متساوٍ.
إطراق
تدلي الجفن ، أو تدلي الجفن ، هو حالة يمكن أن تؤثر على إحدى العينين أو كلتيهما. يمكن أن يكون موجودًا عند الولادة (تدلي الجفون الخلقي) أو يتطور لاحقًا في الحياة (تدلي الجفون المكتسب). يمكن أن يتراوح تدلي الجفون في شدته ويسبب تدلي الجفون العلوية إلى مستوى منخفض بما يكفي لتقليل الرؤية أو منعها.
يمكن أن يؤثر تدلي الجفون على أي شخص ، ولكنه أكثر شيوعًا عند كبار السن. شد العضلة الرافعة ، التي تحمل الجفن ، هو جزء شائع من الشيخوخة. في بعض الأحيان يمكن أن تنفصل العضلة تمامًا عن الجفن. يمكن أن يحدث تدلي الجفون أيضًا بسبب الصدمة أو يكون أحد الآثار الجانبية لجراحة العيون. يمكن أن تتسبب الحالات العصبية والسكتة الدماغية والأورام أيضًا في تدلي الجفون.
توزيع غير متساو للدهون في الجفون
يمكن لأي شخص أن يكون لديه توزيع غير متساوٍ للدهون في الجفون ، على الرغم من أنه يصبح أكثر شيوعًا مع تقدمنا في العمر. على مر السنين ، تتمدد جفونك وتضعف العضلات التي تدعمها. هذا يمكن أن يؤدي إلى تراكم الدهون الزائدة فوق وتحت الجفون.
التشنجات اللاإرادية
التشنجات اللاإرادية هي حركات متكررة وجيزة ومفاجئة (التشنجات اللاإرادية الحركية) أو أصوات (التشنجات اللاإرادية الصوتية). يمكن أن تسبب التشنجات اللاإرادية الحركية وميض الوجه أو تقشيره. قد يكون أحد الجانبين أكثر نشاطًا من الآخر ، مما قد يعطي مظهر الجفون غير المستوية. التشنجات اللاإرادية أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين. تختفي معظم التشنجات اللاإرادية من تلقاء نفسها.
سبب اضطرابات التشنج اللاإرادي غير معروف ، لكنها غالبًا ما تكون وراثية. تتطور التشنجات اللاإرادية في بعض الأحيان بسبب حالة أو عدوى أخرى. يبدو أن الإجهاد والإرهاق يؤديان إلى تفاقم التشنجات اللاإرادية.
شلل بيل
شلل بيل هو شلل مؤقت بالوجه يصيب أكثر من 40 ألف أمريكي كل عام. ينتج عن تلف أو صدمة في أعصاب الوجه المسؤولة عن تعابير الوجه وحركاته مثل فتح وإغلاق العينين والغمش. يقطع شلل الوجه النصفي هذه الإشارات ، مما يؤدي إلى ضعف أو شلل الوجه من جانب واحد.
تشمل أعراض شلل الوجه النصفي ما يلي:
- تدلي الجفن وزاوية الفم
- تمزق مفرط في عين واحدة
- سيلان اللعاب
- جفاف العين أو الفم
يمكن أن يختلف وقت التعافي ، ولكن يبدأ معظم الأشخاص في التحسن في غضون أسبوعين بعد ظهور الأعراض ويتعافون تمامًا في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر.
تعذر الأداء عند فتح الغطاء
عدم القدرة على فتح الجفن هو عدم القدرة على فتح عينيك بعد إغلاقهما. يمكن أن يؤثر على إحدى العينين أو كلتيهما ويرتبط أحيانًا بحالة عصبية أساسية ، مثل مرض باركنسون.
يعاني بعض الأشخاص من تعذر الأداء الناتج عن النوم ويجدون صعوبة في فتح أعينهم بعد النوم. لا يوجد سبب معروف.
السكتة الدماغية
السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا فوريًا. يحدث عندما ينخفض أو يسد إمداد الدم إلى جزء من الدماغ ويجرد أنسجة المخ من الأكسجين والمواد المغذية. تبدأ خلايا الدماغ في الموت في غضون دقائق ، وهذا هو سبب أهمية العلاج الفوري.
يزيد تأخير العلاج بشكل كبير من خطر تلف الدماغ الدائم وحتى الموت.
تشمل العلامات والأعراض الأخرى للسكتة الدماغية ما يلي:
- مشكلة في الكلام
- ارتباك
- فقدان التوازن
- خدر أو شلل في الوجه أو الذراع أو الساق
- مشاكل مفاجئة في الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما
- صداع مفاجئ وشديد
اتصل برقم 911 على الفور إذا كنت تشك في إصابتك أنت أو أي شخص آخر بسكتة دماغية.
الرضوض أو مضاعفات الجراحة (تلف الأعصاب)
يمكن أن يؤدي تلف أعصاب الوجه بعد الصدمة أو الجراحة إلى تدلي الجفن أو ضعف وشلل العضلات حول العين.
ثبت أن الجراحة التجميلية للوجه والجفن (رأب الجفن) وجراحة الساد وجراحة الجلوكوما تشكل خطرًا ضئيلًا لتلف الأعصاب والعضلات.
عدم تناسق الوجه الطبيعي
يمكن أن يؤدي عدم تناسق الوجه الطبيعي إلى ظهوره كما لو كان لديك جفون غير متساوية ، على الرغم من أنهما قد يكونان في الواقع بنفس الشكل والحجم. وجدت دراسة أجريت عام 2014 على الأشخاص الذين تم تقييمهم لإجراء جراحة تجميلية للجفن العلوي أن معظمهم يعانون من عدم تناسق في الحاجب أو الجفن.
علاج الجفون غير المستوية
يعتمد علاج الجفون غير المتساوية على شدة الأعراض والسبب.
إطراق
الجراحة هي العلاج الموصى به لتدلي الجفون عند الأطفال والبالغين. عادة ما يتم إجراء جراحة تدلي الجفون كإجراء خارجي في عيادة طبيب العيون.
اعتمادًا على شدة حالتك ، قد يحتاج الجراح فقط إلى إجراء تعديل بسيط لرفع العضلات ، أو قد يحتاج العضلة الرافعة إلى التقوية وإعادة ربطها بجفنك.
شلل بيل
يمكن أن تختلف أعراض الحالة وشدتها من شخص لآخر ، ولكن معظم الناس يتعافون تمامًا من شلل الوجه النصفي ، وغالبًا بدون علاج. قد يقترح الطبيب دواءً أو خيارات علاجية أخرى ، اعتمادًا على الأعراض والسبب المشتبه به. قد تشمل هذه:
- الستيرويدات القشرية
- الأدوية المضادة للفيروسات
- علاج بدني
في حالات نادرة جدًا ، يمكن استخدام الجراحة التجميلية لتصحيح مشاكل عصب الوجه التي لا تحل.
التشنجات اللاإرادية
غالبًا ما تختفي التشنجات اللاإرادية من تلقاء نفسها قبل البلوغ. يتم التعامل مع التشنجات اللاإرادية فقط إذا كانت تتعارض بشكل كبير مع أنشطة الشخص أو الصورة الذاتية.
قد يشمل العلاج:
- العلاج السلوكي المعرفي
- التدخل السلوكي الشامل للتشنجات اللاإرادية (CBIT)
- الأدوية المضادة للذهان ، مثل هالوبيريدول وريسبيريدون (ريسبردال)
- كلونيدين (كاتابريس ، كابفاي)
السكتة الدماغية
يعتمد علاج السكتة الدماغية على نوع السكتة الدماغية التي يعاني منها الشخص والمناطق المصابة في الدماغ.
قد يشمل العلاج:
- أدوية تخرق الجلطة الوريدية ، بما في ذلك منشط البلازمينوجين النسيجي (tPA)
- إجراءات الأوعية الدموية
- الجراحة
جراحة الجفون غير المستوية
تسمى الجراحة التجميلية لتصحيح الجفون غير المستوية باسم رأب الجفن. أثناء الإجراء ، تتم إزالة الجلد الزائد والدهون والعضلات من جفونك. يمكن أن تشمل الجراحة الجفون العلوية والسفلية وتستلزم إجراء شق على طول ثنية الجفن العلوي أو في التجعد الموجود أسفل خط الرموش السفلي مباشرةً.
يتم إجراء جراحة الجفون غير المستوية كإجراء للمرضى الخارجيين. يقوم الجراح بحقن عامل مخدر في جفونك. يتم إعطاؤك دواء من خلال IV لمساعدتك على الاسترخاء أثناء العملية.
تتحسن الكدمات والتورم بشكل عام في غضون 10 إلى 14 يومًا. قد تستغرق الندبات الناتجة عن الشقوق عدة أشهر حتى تتلاشى.
تختلف تكلفة جراحة تجميل الجفن باختلاف مكان إجراء العملية وخبرة الجراح. متوسط تكلفة الجراحة ، وفقًا لتقرير عام 2017 الصادر عن الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل ، هو 3،026 دولارًا أمريكيًا ، لا يشمل التخدير وتكاليف مرافق المستشفى والمصروفات الأخرى ذات الصلة.
لا تغطي معظم خطط التأمين الصحي الإجراءات التجميلية ، على الرغم من إمكانية تغطية الجراحة لإزالة الجلد الزائد الذي يغطي الرموش. تحقق مع مزود التأمين الصحي الخاص بك.
أساطير حول علاج الجفون غير المستوية
الإنترنت مليء بالحيل والنصائح لعلاج الجفون غير المتساوية ، بدءًا من استخدام الشريط اللاصق لرفع الجفون إلى إنشاء تجاعيد جديدة للجفن باستخدام تمارين تتضمن شد الجلد وشده. لا تنجح هذه الأساليب فحسب ، بل يمكن أن تكون خطيرة أيضًا ويمكن أن تلحق الضرر بعينيك.
من الأفضل التحدث إلى الطبيب حول خيارات العلاج ، خاصةً إذا كان تفاوت الجفون ناتجًا عن حالة طبية.
يبعد
عادة ما تكون الإصابة بتفاوت الجفون مشكلة تجميلية لا تتطلب علاجًا طبيًا. تحدث إلى الطبيب إذا كان جفونك يتداخلان مع رؤيتك أو إذا كنت قلقًا بشأن حالة طبية أساسية.
قد يشير الجفن الذي يظهر فجأة متهدلًا أو غير مستوٍ أو مصحوبًا بتداخل الكلام أو التنميل إلى حدوث سكتة دماغية ويتطلب رعاية طبية طارئة.