التهاب القزحية
ما هو التهاب القزحية؟
التهاب القزحية هو تورم في الطبقة الوسطى من العين ، والتي تسمى العنبية. قد يحدث من أسباب معدية وغير معدية. تزود العنبية شبكية العين بالدم. شبكية العين هي الجزء الحساس للضوء من العين الذي يركز على الصور التي تراها ويرسلها إلى الدماغ. عادة ما تكون حمراء بسبب إمدادها بالدم من العنبية.
التهاب القزحية ليس خطيرًا في العادة. يمكن أن تتسبب الحالات الأكثر شدة في فقدان البصر إذا لم يتم علاجها مبكرًا.
ما هي أعراض التهاب القزحية؟
قد تظهر الأعراض التالية في إحدى العينين أو كلتيهما:
- احمرار شديد في العين
- الم
- بقع عائمة داكنة في رؤيتك تسمى العوائم
- الحساسية للضوء
- عدم وضوح الرؤية
صور التهاب القزحية
ما الذي يسبب التهاب القزحية؟
غالبًا ما يكون سبب التهاب القزحية غير معروف ويحدث بشكل متكرر عند الأشخاص الأصحاء. يمكن أن يرتبط أحيانًا بمرض آخر مثل اضطراب المناعة الذاتية أو عدوى من فيروس أو بكتيريا.
يحدث مرض المناعة الذاتية عندما يهاجم جهازك المناعي جزءًا من جسمك. تشمل حالات المناعة الذاتية التي قد تترافق مع التهاب القزحية ما يلي:
- التهاب المفصل الروماتويدي
- التهاب الفقرات التصلبي
- صدفية
- التهاب المفاصل
- التهاب القولون التقرحي
- مرض كاواساكي
- مرض كرون
- الساركويد
تعد العدوى سببًا آخر لالتهاب العنبية ، بما في ذلك:
- مساعدات
- الهربس
- التهاب الشبكية المضخم للخلايا
- فيروس غرب النيل
- مرض الزهري
- داء المقوسات
- مرض السل
- داء النوسجات
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لالتهاب القزحية ما يلي:
- التعرض لسم يخترق العين
- كدمات
- إصابة
- صدمة
كيف يتم تشخيص التهاب القزحية؟
جراح العيون الخاص بك ، والذي يُطلق عليه أيضًا طبيب العيون ، سيفحص عينك ويأخذ تاريخًا صحيًا كاملاً.
قد يطلبون أيضًا اختبارات معملية معينة لاستبعاد وجود عدوى أو اضطراب في المناعة الذاتية. قد يحيلك طبيب العيون إلى أخصائي آخر إذا اشتبه في وجود حالة كامنة تسبب التهاب القزحية.
أنواع التهاب القزحية
هناك العديد من أنواع التهاب القزحية. يتم تصنيف كل نوع حسب مكان حدوث الالتهاب في العين.
التهاب القزحية الأمامي (الجزء الأمامي من العين)
غالبًا ما يُشار إلى التهاب القزحية الأمامي باسم "التهاب القزحية" لأنه يؤثر على القزحية. القزحية هي الجزء الملون من العين بالقرب من الأمام. التهاب القزحية هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب القزحية ويحدث بشكل عام عند الأشخاص الأصحاء. يمكن أن تؤثر على عين واحدة ، أو قد تؤثر على كلتا العينين في وقت واحد. عادة ما يكون التهاب القزحية هو النوع الأقل خطورة من التهاب القزحية.
التهاب القزحية المتوسط (منتصف العين)
يشمل التهاب القزحية الوسيط الجزء الأوسط من العين ويسمى أيضًا التهاب القزحية والجسم الهدبي. تشير كلمة "وسيط" في الاسم إلى موقع الالتهاب وليس شدة الالتهاب. يشتمل الجزء الأوسط من العين على بارس بلانا ، وهو جزء من العين يقع بين القزحية والمشيمية. قد يحدث هذا النوع من التهاب القزحية لدى الأشخاص الأصحاء ، ولكن تم ربطه ببعض أمراض المناعة الذاتية مثل التصلب المتعدد.
التهاب القزحية الخلفي (الجزء الخلفي من العين)
يمكن أيضًا الإشارة إلى التهاب القزحية الخلفي باسم التهاب المشيمية لأنه يؤثر على المشيمية. الأنسجة والأوعية الدموية في المشيمية مهمة لأنها توصل الدم إلى الجزء الخلفي من العين. يحدث هذا النوع من التهاب القزحية عادةً عند الأشخاص المصابين بعدوى من فيروس أو طفيلي أو فطري. يمكن أن تحدث أيضًا عند الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية.
يميل التهاب القزحية الخلفي إلى أن يكون أكثر خطورة من التهاب القزحية الأمامي لأنه يمكن أن يسبب تندبًا في شبكية العين. شبكية العين هي طبقة من الخلايا في مؤخرة العين. التهاب القزحية الخلفي هو أقل أشكال التهاب القزحية شيوعًا.
التهاب القزحية (جميع أجزاء العين)
عندما يصيب الالتهاب جميع أجزاء العين الرئيسية ، فإنه يسمى التهاب العنبية الشاملة. غالبًا ما ينطوي على مجموعة من السمات والأعراض من جميع الأنواع الثلاثة لالتهاب العنبية.
كيف يتم علاج التهاب القزحية؟
يعتمد علاج التهاب القزحية على سبب التهاب القزحية ونوعه. عادة ، يتم علاجه بقطرات العين. إذا كان التهاب القزحية ناتجًا عن حالة أخرى ، فقد يؤدي علاج هذه الحالة الكامنة إلى القضاء على التهاب القزحية. الهدف من العلاج هو تقليل الالتهاب في العين.
فيما يلي خيارات العلاج الشائعة لكل نوع من أنواع التهاب العنبية:
- يشمل علاج التهاب القزحية الأمامي نظارات داكنة وقطرات لتوسيع حدقة العين وتقليل الألم وقطرات ستيرويد لتقليل الالتهاب أو التهيج.
- قد يشمل علاج التهاب القزحية الخلفي تناول الستيرويد عن طريق الفم ، والحقن حول العين ، وزيارات لمتخصصين إضافيين لعلاج العدوى أو أمراض المناعة الذاتية.عادة ما يتم علاج العدوى البكتيرية التي تصيب الجسم بالمضادات الحيوية.
- يشمل علاج التهاب القزحية الوسيط قطرات العين الستيرويدية والمنشطات التي تؤخذ عن طريق الفم.
قد تتطلب حالات التهاب القزحية الشديدة عقاقير تثبط جهاز المناعة.
المضاعفات المحتملة من التهاب القزحية
يمكن أن يؤدي التهاب القزحية غير المعالج إلى مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك:
- إعتام عدسة العين ، وهو غشاوة في العدسة أو القرنية
- سائل في شبكية العين
- الجلوكوما ، وهو ارتفاع ضغط العين
- انفصال الشبكية ، وهو حالة طارئة للعين
- فقدان البصر
الانتعاش بعد العلاج والتوقعات
عادةً ما يختفي التهاب القزحية الأمامي في غضون أيام قليلة مع العلاج. عادةً ما يُشفى التهاب القزحية الذي يصيب الجزء الخلفي من العين ، أو التهاب القزحية الخلفي ، بشكل أبطأ من التهاب القزحية الذي يصيب الجزء الأمامي من العين. الانتكاسات شائعة.
قد يستمر التهاب القزحية الخلفي الناتج عن حالة أخرى لأشهر ويمكن أن يسبب تلفًا دائمًا في الرؤية.
كيف يمكن منع التهاب القزحية؟
يمكن أن يساعد البحث عن العلاج المناسب لمرض أو عدوى المناعة الذاتية في الوقاية من التهاب القزحية. يصعب الوقاية من التهاب القزحية لدى الأشخاص الأصحاء لأن السبب غير معروف.
يعد الاكتشاف والعلاج المبكر مهمين لتقليل مخاطر فقدان البصر ، والذي يمكن أن يكون دائمًا.