تقشير الدوالي

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Steve Kim ، MD - بقلم Shannon Johnson - تم التحديث في 15 يونيو 2018

ما هو تجريد الدوالي؟

تجريد الدوالي هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة الدوالي من الساقين أو الفخذين. الدوالي هي عبارة عن أوردة منتفخة وملتوية يمكن رؤيتها تحت الجلد. عادة ما يكون لونها أحمر أو أرجواني مزرق. غالبًا ما تظهر الدوالي في الساقين ، ولكنها قد تتطور أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم.

تتشكل الدوالي في الساقين عندما لا تعمل الصمامات في الأوردة بشكل صحيح. عادةً ما تحتوي الأوردة على صمامات أحادية الاتجاه تمنع تدفق الدم عائدًا نحو القلب. عندما لا تعمل هذه الصمامات بشكل صحيح ، يبدأ الدم في التجمع في الوريد بدلاً من الاستمرار في القلب. هذا يجعل الوريد ممتلئًا بالدم ، مما يؤدي إلى أوردة مؤلمة ومتورمة.

يعالج تجريد الدوالي الأوردة من الدوالي ويساعد على منعها من العودة. يُعرف الإجراء أيضًا باسم تجريد الوريد بالربط أو القلع أو الاستئصال.

لماذا يتم تجريد الدوالي؟

قد يوصي طبيبك بتجريد الدوالي إذا كنت تعاني:

  • ألم مستمر وخفقان وحنان في الساقين
  • تقرحات الجلد والقروح
  • جلطات الدم
  • نزيف من الأوردة

يمكن أيضًا إجراء تجريد الدوالي إذا كنت قلقًا بشأن المظهر التجميلي لساقيك. تحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان تجريد الدوالي خيارًا جيدًا لك.

كيف يمكنني التحضير لتجريد الدوالي؟

سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي قبل الإجراء. يمكن أن يساعد ذلك طبيبك في تحديد مكان الصمامات غير العاملة. قد يستخدم طبيبك جهاز الموجات فوق الصوتية المحمولة باليد حتى يتمكن من الحصول على رؤية أفضل للأوردة وصماماتها. يمكنهم أيضًا طلب فحص مزدوج ، والذي يوفر صورًا واضحة للأوردة المصابة وكمية تدفق الدم. يمكن لهذا الاختبار أيضًا استبعاد أي جلطات أو جلطات في الأوردة. يتيح ذلك لطبيبك رؤية الدوالي بمزيد من التفصيل.

قبل الإجراء ، من المهم أن تخبر طبيبك عن أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية تتناولها. قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول بعض الأدوية مؤقتًا ، لأن بعضها قد يسبب نزيفًا حادًا أثناء نزع الدوالي.

يجب عليك أيضًا الترتيب مع أحد أفراد العائلة أو صديق ليوصلك إلى المنزل بعد الإجراء. غالبًا ما يتم إجراء تجريد الدوالي باستخدام التخدير العام ، مما قد يجعلك تشعر بالنعاس وغير قادر على القيادة لعدة ساعات.

ما هي المخاطر المصاحبة لتقشير الدوالي؟

تجريد الدوالي هو إجراء جراحي آمن ومنخفض المخاطر. ومع ذلك ، هناك دائمًا مخاطر مرتبطة بالعمليات الجراحية. وتشمل هذه:

  • رد فعل تحسسي للتخدير
  • عدوى في مواقع الشق
  • نزيف شديد
  • جلطات الدم
  • كدمات أو تندب
  • إصابة العصب

هذه المخاطر نادرة. ومع ذلك ، فإن بعض الناس يحبون تجربتها. لا يُنصح عادةً بتجريد الدوالي من أجل:

  • النساء الحوامل
  • الأشخاص الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية في الساق
  • الأشخاص المصابون بالتهابات الجلد
  • الأشخاص الذين يعانون من مشاكل تخثر الدم
  • الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن

ما الذي يمكن أن أتوقعه خلال عملية تجريد الدوالي؟

غالبًا ما يتم إجراء تجريد الدوالي في العيادة الخارجية ، مما يعني أنك ستتمكن من العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة. يستغرق الإجراء عادةً من 60 إلى 90 دقيقة. قد تستغرق الجراحة المعقدة بشكل خاص وقتًا أطول.

بناءً على توصية طبيبك ، قد تتلقى تخديرًا عامًا أو تخديرًا في العمود الفقري قبل الإجراء. يجعلك التخدير العام تنام طوال العملية بأكملها. يخدر التخدير النخاعي الجزء السفلي من جسمك ، لكنك ستبقى مستيقظًا أثناء العملية. قد يعطيك طبيبك دواءً مضادًا للقلق لتتناوله مسبقًا إذا كنت تتلقى تخديرًا نخاعيًا وتشعر بالتوتر حيال الإجراء.

أثناء تجريد الدوالي من الوريد ، سيقوم الجراح بعمل عدة جروح أو شقوق صغيرة بالقرب من الجزء العلوي والسفلي من الوريد التالف. سيكون أحد الشقوق في الفخذ. سيكون الآخر أسفل ساقك ، إما في ربلة الساق أو الكاحل. ثم يقومون بربط سلك بلاستيكي رفيع ومرن في الوريد من خلال شق الفخذ. سيتم ربط السلك بالوريد وسحب من خلال الجرح في أسفل الساق. سيقوم الجراح بعد ذلك بإغلاق الجروح بالغرز ويضع الضمادات والجوارب الضاغطة على ساقيك.

ماذا يحدث بعد تقشير الدوالي؟

عادة ما يستغرق التعافي من تجريد الدوالي من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. ومع ذلك ، فإن وقت الشفاء سيعتمد على عدد الأوردة التي تم تجريدها ومكانها.

سيصف طبيبك مسكنات الألم للمساعدة في تخفيف الانزعاج. سيطلبون منك أيضًا الابتعاد عن قدميك قدر الإمكان في الأيام الثلاثة إلى الأربعة الأولى بعد الجراحة. قد تتمكن من إزالة الضمادات بعد مرور أربعة أيام. أثناء فترة التعافي ، من المهم إبقاء ساقيك مرفوعتين عند الجلوس. يمكنك دعم ساقيك بالوسائد. بحلول الأسبوع الرابع ، ربما يمكنك العودة إلى أنشطتك الطبيعية.