عكس قطع القناة الدافقة: ما تحتاج إلى معرفته

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Tim Jewell - تم التحديث في 14 كانون الأول (ديسمبر) 2017

ما هو عكس قطع القناة الدافقة؟

قطع القناة الدافقة هو نوع من الجراحة يقوم فيها الطبيب بقطع قناة الأسهر. يربط هذا الأنبوب الخصيتين المنتجة للحيوانات المنوية بقضيبك من أجل القذف. لا يزال بإمكان الخصيتين إنتاج الحيوانات المنوية ، لكنها لن تدخل في السائل المنوي الذي يتم إنتاجه عند القذف.

يعكس عكس قطع القناة الدافقة آثار قطع القناة الدافقة. يتم ذلك عن طريق إعادة توصيل الأسهر بقضيبك حتى تتمكن من قذف الحيوانات المنوية مرة أخرى. لدى الأشخاص أسباب عديدة لرغبتهم في إجراء عكس قطع القناة الدافقة ، بما في ذلك:

  • إنجاب الأطفال مرة أخرى بعد فقدان طفل أو شريك
  • يغيرون رأيهم بشأن إنجاب الأطفال في وقت لاحق من الحياة
  • إنجاب أطفال مع شريك جديد بعد الطلاق أو الانفصال
  • امتلاك المزيد من الاستقرار أو الموارد لتكوين أسرة أو دعم عائلة أكبر
  • وجود ألم في الخصيتين مرتبط بقطع القناة الدافقة

من هو المرشح المناسب لعكس قطع القناة المنوية؟

قد يكون قطع القناة الدافقة قابلاً للعكس لمدة تصل إلى 20 عامًا أو أكثر بعد الإجراء الأولي. ولكن كلما طال انتظارك لعكس عملية قطع القناة الدافقة ، قل احتمال قدرتك على إنجاب طفل بعد العملية.

إذا كان شريكك قد خضع لعملية ربط البوق ، فلن يؤدي عكس قطع القناة الدافقة إلى زيادة فرصك في الحمل. قد ترغب في سؤال طبيبك عن الإخصاب في المختبر وشفط الحيوانات المنوية.

ما مدى فعالية هذا الإجراء؟

عادة ما تبدأ الحيوانات المنوية في الظهور في السائل المنوي الخاص بك مرة أخرى بعد بضعة أشهر من عملية عكس قطع القناة الدافقة. هذا يزيد من فرصك في الحمل. قد تحتاج إلى الانتظار لمدة عام أو أكثر قبل ظهور الحيوانات المنوية مرة أخرى. قد يكون هذا ضروريًا إذا وجد طبيبك أي انسداد في الأسهر أو البربخ.

يمكن أن تتراوح فرصك في حمل شريكك بعد عكس عملية قطع القناة الدافقة من 30 إلى 70 بالمائة. قد تكون فرصك في الانعكاس الناجح أقل إذا مر أكثر من 10 سنوات على قطع القناة الدافقة.

تشمل العوامل الأخرى التي قد تؤثر على قدرتك على إنجاب الأطفال ما يلي:

  • عمرك
  • عمر شريكك
  • خصوبتك
  • خصوبة شريكك
  • انسداد الحيوانات المنوية بسبب النسيج الندبي في الأسهر أو البربخ ، الأنابيب التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى القناة الأسهرية
  • ما مدى تأهيل وخبرة جراحك في إجراء الانعكاس

هل يمكن الحمل بعد هذا الإجراء؟

تزداد فرصتك في حمل شريكك بشكل ملحوظ بعد إجراء هذا الإجراء.

قد يؤدي انخفاض عدد الحيوانات المنوية إلى زيادة صعوبة حمل شريكك. تحدث إلى طبيبك حول اختبار عدد الحيوانات المنوية. يعتبر عدد الحيوانات المنوية ما بين 15 و 200 مليون لكل مليلتر من السائل المنوي طبيعيًا. يمكن أن تؤثر حركة الحيوانات المنوية ، المعروفة باسم حركتها ، على فرصك في الحمل. تحدث إلى طبيبك حول الطرق التي يمكنك من خلالها زيادة عدد الحيوانات المنوية وزيادة الخصوبة.

يُعرف عدم وجود أي حيوانات منوية في السائل المنوي باسم فقد النطاف. في هذه الحالة ، قد لا تتمكن من حمل زوجتك ، حتى مع عكس قطع القناة الدافقة.

كيف يتم هذا الإجراء؟

عكس قطع القناة الدافقة هو إجراء للمرضى الخارجيين يكتمل عادةً في غضون 30-60 دقيقة. يمكن إجراؤه باستخدام التخدير الموضعي الذي يخدر المنطقة المحيطة بكيس الصفن ، وهو الكيس الذي يحمل الخصيتين. كما يمكن إجراؤها بالتخدير العام الذي يبقيك فاقدًا للوعي طوال الجراحة.

سيستخدم جراحك أحد الإجراءين التاليين أو كليهما:

  • المفاغرة الأسهرية: يأخذ الجراح طرفي الأسهر اللذين تم قطعهما أثناء قطع القناة الدافقة ويعيد غرزهما معًا مرة أخرى.
  • المفاغرة الوعائية البربخية: يقوم الجراح بخياطة الأسهر في البربخ.قد يقوم جراحك بهذا الإجراء بدلاً من الفغر الأسهر الأسهر المنتظم إذا كان هناك نسيج ندبي يمنع الحيوانات المنوية من الانتقال إلى الأسهر أو إذا كان فغر القناة الدافقة لا يعكس قطع القناة الدافقة.

قد يقوم الجراح بكلا الإجراءين إذا كانت المنطقة المحيطة بكل خصية تتطلب تقنيات مختلفة للسماح لأنابيب الأسهر بنقل الحيوانات المنوية إلى القضيب مرة أخرى.

يتم تنفيذ كلا الإجراءين باستخدام خطوات مماثلة:

  1. يقوم الجراح بعمل شق في الجزء السفلي من كيس الصفن للوصول إلى الأسهر.
  2. يقوم الجراح بفتح قناة الأسهر الخاصة بك وفحص السائل داخل الأنبوب.يقوم الجراح بعد ذلك بإجراء فغر القناة الدافقة إذا كان هناك حيوانات منوية في السائل.إذا لم يكن هناك أي حيوانات منوية أو إذا كان السائل سميكًا بشكل غير طبيعي ، فسيقوم الجراح بإجراء فغر الأسهر البربخ.
  3. يقوم الجراح بإغلاق الشق بالغرز أو بالخيوط الجراحية وربط كيس الصفن لإيقاف أي نزيف.

قد يستغرق عكس قطع القناة الدافقة وقتًا أطول من قطع القناة الدافقة. هذا بسبب الخطوات الإضافية المتضمنة في إعادة توصيل طرفي الأسهر ببعضهما البعض.

ما هو التعافي من هذا الإجراء؟

قد يعطيك طبيبك كيس ثلج أو كمادة باردة بعد الجراحة. هذا يساعد على منع تورم كيس الصفن. قد يُطلب منك أيضًا ارتداء ملابس داخلية ضيقة. هذا يمنع كيس الصفن من التحرك كثيرًا بحيث لا يفتح الشق مرة أخرى.

يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل بعد بضع ساعات من الجراحة. بمجرد عودتك إلى المنزل ، اعتني بالمنطقة التي أجريت فيها الجراحة من خلال القيام بما يلي:

  • خذ إجازة لبضعة أيام من العمل وقلل من جميع الأنشطة البدنية للسماح لنفسك بوقت للشفاء ، خاصة إذا كنت تعمل في وظيفة كثيفة العمالة.
  • لا تبلل منطقة الجرح لبضعة أيام بعد الجراحة.
  • لا تمارس أي نشاط بدني يمكن أن يجهد المنطقة المحيطة بكيس الصفن ، مثل الركض أو ركوب الدراجات.
  • لا تمارس الجنس لبضعة أسابيع بعد الجراحة أو حتى يخبرك طبيبك أنه من الآمن استئناف الأنشطة الجنسية.
  • ارتدِ ملابس داخلية ضيقة لبضعة أسابيع حتى يشفى الجرح.
  • تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) لأي ألم.

كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، من الممكن حدوث بعض المضاعفات. راجع طبيبك إذا واجهت أيًا مما يلي:

  • ألم أو احمرار حول الشق
  • صديد أو نزيف من الشق
  • حمى تزيد عن 100 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية)
  • ورم دموي (دم في كيس الصفن ، والذي عادة ما يشبه بقعة أرجوانية كبيرة)
  • فقدان الإحساس حول كيس الصفن

الوجبات الجاهزة

إذا أجريت عملية عكس قطع القناة الدافقة بعد أقل من 10 سنوات من قطع القناة الدافقة ، فمن المرجح أن تتمكن من حمل شريكك بمجرد ظهور الحيوانات المنوية في السائل المنوي مرة أخرى.

تحدث إلى طبيبك حول أي عوامل قد تؤثر على قدرتك على الحمل. في بعض الحالات ، قد لا تعمل عملية عكس قطع القناة المنوية إذا كانت هناك عوامل أخرى ، مثل عدد الحيوانات المنوية وحركتها وكذلك عمر شريكك ، تمنعك من الحمل.