تعرف على تدفقك: كيف تتغير الفترات مع تقدمك في السن

تمت مراجعته طبياً بواسطة Debra Rose Wilson ، Ph.D.، MSN ، R.N.، IBCLC ، AHN-BC ، CHT - بقلم Ginger Wojcik - تم التحديث في 27 ديسمبر 2019

إراقة الفترة المحظورة

إليكم القليل من المعلومات التافهة بالنسبة لكم: كانت كورتني كوكس أول شخص يطلق فترة على التلفزيون الوطني. السنة؟ 1985.

مع ذلك ، كان من المحرمات المتعلقة بالحيض أمرًا شائعًا قبل فترة طويلة من الثمانينيات. هناك العديد من العادات المجتمعية والثقافية والدينية في جميع أنحاء العالم تقول ما يمكن وما لا يمكن فعله خلال فترة ما. كما أن ثقافة البوب كانت قاسية بنفس القدر.

لحسن الحظ ، بدأت الأمور في اللحاق بالركب ببطء ، ولكن لا يزال هناك الكثير من الرغبة. إحدى الطرق للتخلص من هذه الفترة المحظورة هي التحدث عنها ببساطة - أطلق عليها ما هي عليه.

إنه ليس "Aunt Flo القادمة للزيارة" ، "في ذلك الوقت من الشهر" ، أو "أسبوع القرش".إنها فترة.

هناك دماء وألم وأحيانًا راحة أو حزن ، وأحيانًا يكون كل ذلك في نفس الوقت. (وشيء آخر: إنها ليست منتجات نظافة نسائية ، إنها منتجات خاصة بالحيض.)

لقد تواصلنا مع طبيب ومجموعة من الأشخاص الذين يعانون من الرحم للحصول على معلومات داخلية حول ما يشبه أن تكون الدورة الشهرية - من سن البلوغ إلى سن اليأس وكل شيء بينهما.

تعامل مع الألم بجدية ، حتى في سن مبكرة

قبل أن نبدأ ، من المحتمل أن العديد منا ممن لديهم أرحام لم يؤخذوا على محمل الجد. ربما تعلمت أن هذا كان بالضبط كيف ستكون الفترات. لكن ألمك مهم.

إذا واجهت أيًا مما يلي أثناء الدورة الشهرية أو أثناءها ، فلا تتردد في البحث عن مقدم رعاية صحية:

  • ألم في منطقة الحوض
  • فترات مؤلمة
  • آلام أسفل الظهر
  • ألم في أسفل البطن
  • فترات طويلة
  • فترات غزيرة

من المحتمل أن تشير هذه الأعراض إلى اضطراب الدورة الشهرية.

يتم تشخيص العديد من اضطرابات الدورة الشهرية في وقت لاحق من العمر ، كما هو الحال في العشرينات أو الثلاثينيات من العمر. لكن هذا لا يعني أنها بدأت تحدث بالفعل في ذلك الوقت - إنه فقط عندما أكدها الطبيب.

لا تتردد في طلب المساعدة ، مهما كان عمرك. أنت تستحق العلاج.

المراهقون والمراهقون: غالبًا ما يكونون فوضويين ، لكن لا شيء يحرجهم

في المتوسط ، يحصل الناس في الولايات المتحدة على أول دورة شهرية لهم في عمر 12 عامًا تقريبًا. لكن هذا مجرد متوسط. إذا كان عمرك بضع سنوات أو أصغر ، فهذا طبيعي أيضًا.

يعتمد عمرك عندما تأتي دورتك الشهرية لأول مرة على مجموعة من العوامل ، مثل العوامل الوراثية ، ومؤشر كتلة الجسم (BMI) ، والأطعمة التي تتناولينها ، ومقدار التمارين التي تمارسينها ، وحتى المكان الذي تعيشين فيه.

في السنوات القليلة الأولى ، من الشائع أن تكون دورتك الشهرية غير منتظمة وغير متوقعة.قد تمضي شهورًا دون أي تلميح لذلك ثم تزدهر ، شلالات نياجرا الحمراء.

تقول ماري جين مينكين ، أستاذة الطب السريري في OB-GYN والعلوم التناسلية في مدرسة Yale: "إن بداية الحيض ، Menarche ، تعكس إلى حد كبير انقطاع الطمث لأننا في البداية ، وفي النهاية ، لا نقوم بالإباضة". من الطب.

تتحكم هرموناتنا في دورتنا الشهرية. إن التجربة الجسدية لفترة ما - النزيف ، والتشنجات ، والتقلبات العاطفية ، والثدي الرقيق - كلها ترجع إلى كمية الهرمونات التي يفرزها الجسم في أي وقت. وهرمونان على وجه الخصوص يحددان دورتنا.

يقول مينكين: "يحفز الإستروجين نمو بطانة الرحم ، بينما ينظم البروجسترون هذا النمو". "عندما لا نكون في فترة الإباضة ، لا نمتلك السيطرة التنظيمية على هرمون البروجسترون. حتى تتمكن من الحصول على هذه الفترات الطارئة. يأتون ، لا يأتون. ثم يمكن أن يكون هناك نزيف حاد ومتقطع ".

حصلت كاتيا نجد على دورتها الشهرية لأول مرة منذ عامين عندما كانت في الخامسة عشرة من عمرها.

تقول نجد: "كانت دورتي الشهرية خفيفة جدًا في البداية واستغرقت حوالي أسبوع ونصف". "كان لدي أيضًا حوالي فترتين في الشهر ، ولهذا قررت أن أذهب إلى حبوب منع الحمل لتنظيم ذلك."

من الشائع الشعور بالخجل والارتباك وحتى الإحباط بشأن دورتك الشهرية في البداية. الأمر الذي يبدو منطقيًا تمامًا. إنها تجربة جديدة تمامًا ، وغالبًا ما تكون فوضوية وتتضمن جزءًا حميمًا جدًا من جسمك.

"اعتدت أن أخاف من التسرب في المدرسة الإعدادية (لم أكن قد بدأت دورتي الشهرية ، لكنني كنت أخشى أن أبدأ ثم أتسرب) لدرجة أنني كنت أذهب إلى الحمام كل نصف ساعة فقط للتحقق ،" ايرين تروبريدج. "لقد كنت متحجرا من أشياء كهذه لسنوات."

كبرت مسلمة ، هانا سعيد لم يسمح لها بالصلاة أو الصيام خلال شهر رمضان عندما كانت حائض. وتقول إن هذا جعلها تشعر بعدم الارتياح ، لا سيما عندما كانت بالقرب من أشخاص متدينين آخرين. ولكن بفضل الدعم من والدها ، لم تستوعب الكثير من وصمة العار.

تقول: "كان والدي أول شخص يعرف أن الدورة الشهرية لدي واشترى لي الفوط الصحية". "لذلك كان دائما شيء أشعر بالراحة عند الحديث عنه ، خاصة مع الرجال."

وبالمثل ، تستشهد نجد بدعم أسرتها كأحد الأسباب التي تجعلها لا تشعر بالسلب تجاه الدورة الشهرية.

تقول: "لدي شقيقتان كبيرتان ، لذلك كنت معتادة على سماع ذلك قبل أن أبدأ". "إنه شيء تمتلكه كل امرأة ، لذا لا شيء يدعو للإحراج."

العشرينيات: الدخول في أخدود

لذا ، فإن الفترات منتشرة في كل مكان في البداية. لكن ماذا عن بقليل من الوقت؟

العشرينات من عمرك هي ذروة الخصوبة لديك. هذا هو الوقت الذي يكون فيه جسمك أكثر استعدادًا لإنجاب طفل. يعني هذا بالنسبة لمعظم الناس أن دوراتهم ستكون أكثر انتظامًا.

"عندما يصبح المرء أكثر نضجًا خلال مرحلة الحيض ، يبدأ التبويض. عندما تبدأ في التبويض ، ما لم يحدث أي شيء غير طبيعي ، تبدأ في الحصول على دورات شهرية أكثر انتظامًا ، "كما يقول مينكين.

ولكن إذا كنت في العشرينات من عمرك ، فيمكنك قراءة هذا التفكير: "لا مفر من وجود أطفال في أي وقت قريب!" الحقيقة: ينتظر الناس وقتًا أطول لإنجاب الأطفال أكثر من أي وقت مضى.

وهذا هو السبب في أن العديد من الأشخاص في العشرينات من العمر يستمرون في استخدام وسائل منع الحمل أو الحصول عليها.يمكن لـ BC تنظيم دورتك بشكل أكبر إذا كانت موجودة في كل مكان من قبل.ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على النوع الصحيح من BC.

ولكن اعتمادًا على نوع وسيلة منع الحمل والشخص ، قد يؤدي البدء في BC أيضًا إلى إحداث جميع أنواع التغييرات - بعضها سلبي بما يكفي ليقوم الشخص بالتبديل.

أليتا بيرس ، 28 عامًا ، تستخدم اللولب النحاسي لتحديد النسل لأكثر من خمس سنوات. "[دورتي] أصبحت أثقل بكثير بعد أن حصلت على اللولب النحاسي. قبل ذلك ، عندما كنت أتناول الأشكال الهرمونية لتحديد النسل (نوفارينج ، حبوب منع الحمل) ، كانت أخف بكثير وأقل أعراضًا ".

جنس الحيض: أن يكون لديك أم لا

بين سن 20 و 29 ، يمكن أن يكون وقتًا مهمًا للتعرف على البالغين - بما في ذلك نوع الجنس الذي يشعر بالرضا. بالنسبة للكثيرين ، يتضمن ذلك تحديد شعورهم حيال ممارسة الجنس أثناء فترة الحيض.

تقول إليزا ميليو ، 28 عامًا: "أنا الآن مرتاح أكثر لممارسة الجنس أثناء الدورة الشهرية. ومع ذلك ، فمن النادر جدًا أن أمارس الجنس عندما أكون في أثقل يومين من الدورة لأنني أصاب بالانتفاخ والتشنج لدرجة أن كل ما أريد فعله هو تناول الآيس كريم في بنطال رياضي. ليس مثيرًا تمامًا. "

بالنسبة لنيكول شيلدون ، 27 عامًا ، فإن فترة ممارسة الجنس هي شيء لا تستطيع تركه في الماضي.

"الجنس في فترة الحيض ليس شيئًا أشارك فيه كثيرًا. اعتدت الحصول على المزيد منه عندما كنت أصغر سنًا ، ولكن الآن يبدو الأمر شديد الفوضى ما لم أستحم "، كما تقول.

ليس عليكِ تجنب ممارسة الجنس أثناء الدورة الشهرية إذا كنتِ لا تريدين ذلك. من الآمن أن يكون لديك - فوضوي قليلاً في بعض الأحيان. افعل ما هو جيد لك ولشريكك.

عندما قد تعني الأعراض شيئًا أكثر

غالبًا ما تكون العشرينيات هي العقد الذي يصبح فيه الكثير من الناس أكثر وعيًا بأن أعراضهم قد تكون علامة على حالة الدورة الشهرية ، مثل:

  • متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)
  • بطانة الرحم
  • الأورام الليفية
  • متلازمة ما قبل الحيض أو PMDD
  • دورات نزيف غير طبيعية
  • فترات مؤلمة (عسر الطمث).

إذا كنت لا تزال تعاني من الألم ، أو تدفق شديد للغاية ، أو فترات طويلة ، أو أي شيء آخر يبدو غير تقليدي أو متوقف بشكل عام ، فابحث عن أحد مقدمي الرعاية الصحية.

الثلاثينيات: حقيبة مختلطة ، لكنها مقدسة تقريبًا

من المحتمل أن تكون الثلاثينيات من عمرك حقيبة مختلطة عندما يتعلق الأمر بالدورة الشهرية. في بداية العقد ، ربما لا تزالين في فترة التبويض بانتظام ويمكن أن تتوقعي أن تكون دورتك الشهرية كما كانت في العشرينات من العمر.

بالنسبة للبعض ، قد يعني هذا الألم. والكثير منه.

تقول ماريسا فورموزا ، 31 عامًا: "[أعاني] من الطعن والتشنجات المنهكة في أسفل ظهري والمبيضين ، وثديي الرقيق والأرق في الأيام التي سبقتني ، وموجات شديدة من العاطفة ، مما جعلني أبكي عند سقوط قبعة".

ولكن على الرغم من الانزعاج الجسدي الناجم عن الدورة الشهرية ، تشعر فورموزا بأنها مرتبطة عاطفياً بدورتها الشهرية.

تقول: "على مر السنين ، اكتسبت شعورًا بالفخر الشديد والدفاع عن دورتي الشهرية". "إنه أمر مقدس بالنسبة لي. أعتقد أنه يربطني بالأرض ، والفصول ، والأنماط الدائرية ودورات الحياة والموت. لذا فإن الاشمئزاز الثقافي وفضح الفترات ، والذي استوعبته بقدر ما استوعب الشخص التالي ، يثير استيائي ".

حان الوقت للحديث عن الحمل

قد تكون أجسادنا جاهزة للأطفال في العشرينات من العمر ، لكن هذا لا يعني أن بقيتنا كذلك. في الواقع ، ارتفع معدل الخصوبة لنساء رابطة الدول المستقلة في الولايات المتحدة فوق سن الثلاثين أكثر من أي فئة عمرية أخرى في عام 2016.

يمكن أن يحدث الحمل رقما على الجسم. التغييرات لا حصر لها ومختلفة اختلافًا كبيرًا لكل شخص. ولكن هناك شيء واحد مؤكد: لا تأتي الدورة الشهرية لأي شخص أثناء الحمل. (على الرغم من إمكانية حدوث بعض الإكتشاف).

في الأشهر التي تلي الولادة مباشرة ، قد تأتي دورتك الشهرية فورًا ، أو قد تستغرق شهورًا للعودة.

يوضح مينكين أن عودة الدورة الشهرية للشخص تعتمد إلى حد كبير على ما إذا كانوا يرضعون رضاعة طبيعية فقط ، أو مكملون بصيغة ، أو يستخدمون حليبًا صناعيًا حصريًا.

تقول مينكين: "عندما ترضعين طفلك ، فإنك تصنعين الكثير من هرمون يسمى البرولاكتين". "يمنع البرولاكتين تكوين الإستروجين ويمنعك من الحمل."

بالنسبة لأليسون مارتن ، 31 عامًا ، كانت الولادة بمثابة إرجاء مرحب به من تدفقها الطبيعي الثقيل. ولكن عندما عادت فترة الحيض ، عادت للانتقام.

تقول: "كانت هناك ستة أشهر مجيدة بدون فترة بسبب الرضاعة الطبيعية". "ولكن الآن نزيفي الليلي غزير لدرجة أنني كنت أنام أحيانًا على منشفة لمنع ملاءات الدم. هذا عادة ما يكون لمدة ليلتين فقط في الدورة ، وقد اكتشفت مؤخرًا منصات الحمار الأكبر المعروفة للعالم. لقد حلت هذه المشكلة! "

فترة ما قبل انقطاع الطمث

بالنسبة للبعض ، يمثل منتصف الثلاثينيات إلى أواخره بداية رحلة جديدة تمامًا: فترة ما قبل انقطاع الطمث.

يُعرّف انقطاع الطمث بأنه من 8 إلى 10 سنوات التي تسبق سن اليأس ، فإن انقطاع الطمث هو نتيجة إنتاج جسمك أقل لهرمون الاستروجين والبروجسترون.

يقول مينكين: "في نهاية المطاف ، ستصل المرأة إلى مرحلة ما قبل انقطاع الطمث حيث يصنعون هرمون الاستروجين دون إنتاج البروجسترون ، أو زراعة بطانة الرحم دون سيطرة". "لذا مرة أخرى يمكن أن يكون لديك أنماط النزيف المجنونة هذه."

في حين أنه من الطبيعي تمامًا أن تبدأي مرحلة ما قبل انقطاع الطمث في الثلاثينيات من العمر ، إلا أن معظم الناس يدخلون في ذروة هذه المرحلة في الأربعينيات من العمر.

وكالعادة ، إذا كنت تعاني من الألم أو لم يكن هناك شيء على ما يرام ، احجز موعدًا مع أحد الأطباء.

الأربعينيات: ممارسة لعبة التخمين

ربما لن تهربين من الأربعينيات من عمرك دون أن تفقد بضعة أزواج من الملابس الداخلية لأنه ، على غرار السنوات التي أعقبت دورتك الشهرية الأولى ، فإن فترة انقطاع الطمث تدور حول نزيف عشوائي وغير متوقع.

في معظم حياتها البالغة ، عرفت أماندا بيكر ما يمكن توقعه من فترة حياتها. نزفت لمدة أربعة أيام ، كان الأول هو الأثقل والأخرى الثلاثة التالية تتناقص تدريجياً. ثم في سن 45 فاتتها فترة.

"لقد كنت حطامًا منذ ذلك الحين ، كنت ألاحظ كل يوم تقريبًا ، أو تدفق دم عشوائي لا يمكن التنبؤ به ، مجرد نزيف شبه دائم من نوع ما. يقول بيكر: "لقد شهد هذا الأسبوع نزيفًا حادًا وجلطات كبيرة بحجم كف اليد".

على الرغم من أن الأربعينيات هي فترة شائعة في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، إلا أن مينكين تحذر من أن الدورات غير المنتظمة وحدها لا تكفي للتأكيد على أن شخصًا ما يمر بها.

إذا كنت تشك في أنك في فترة ما حول انقطاع الطمث ، فاحذري من العلامات والأعراض المقابلة الأخرى ، مثل:

  • جفاف المهبل أكثر من المعتاد
  • الهبات الساخنة
  • قشعريرة وتعرق ليلي
  • مشكلة في النوم
  • المزاجية والتقلبات العاطفية
  • زيادة الوزن
  • ترقق الشعر وجفاف الجلد
  • فقدان امتلاء الثدي

لست مضطرًا بالضرورة إلى الاتصال بطبيبك عند بدء فترة ما حول انقطاع الطمث ، ولكن يمكنه وصف الأدوية إذا لزم الأمر. يمكن أن تؤدي الإجراءات المعتادة - ممارسة الرياضة في كثير من الأحيان ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، والنوم جيدًا - إلى الكثير لتحسين الأعراض.

الخمسينيات: إحضار سن اليأس

يتفق معظم الخبراء على أن المرأة تعاني من انقطاع الطمث رسميًا عندما لا تمر بها الدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا متتالية. في الولايات المتحدة ، يحدث هذا ، في المتوسط ، في سن 51.

يمكن لمعظم الناس أن يتوقعوا أن أعراض انقطاع الطمث لديهم ستخف خلال الخمسينيات من العمر مع اقترابهم من نهاية الإباضة. يكتمل انقطاع الطمث عند البعض في وقت مبكر أو متأخر.

مرت أيلين راولين ، 64 عامًا ، بانقطاع الطمث عندما كانت في الخمسين من عمرها. وعلى الرغم من أنها لم تعد تحصل على فترة شهرية ، إلا أنها لا تزال تعاني من تقلبات هرمونية.

يقول راولين: "قبل انقطاع الطمث ، شعرت بالعصبية في منتصف الدورة وكان لدي سلس البول". "الآن ما زلت ألاحظ ذلك الوقت المزاجي كل شهر ، ولا بد لي من ارتداء فوطة."

تقول مينكين أنه طالما كان لدى الشخص مبيض ، فمن الممكن رؤية بعض النشاط الهرموني. على الرغم من أنه بالنسبة للغالبية العظمى من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، لن يكون هناك الكثير من النشاط على الإطلاق.

يمكن أن يكون انقطاع الطمث بمثابة أفعوانية عاطفية ، وليس فقط بسبب التقلبات الهرمونية. يصعب الحصول على تمثيلات ثقافية للأشخاص الذين يعانون من انقطاع الطمث. غالبًا ما يبدو وكأنه موضوع لا يفترض بنا أن نتحدث عنه.

دعونا نغير ذلك.

ليس علينا أن نفعل أي شيء أكثر من أن نكون صادقين وأنفسنا الأصيلة ، كما فعلت فيولا ديفيس مؤخرًا عند شرح سن اليأس. (كان على جيمي كيميل أن يسألها عن تعريف سن اليأس هو قصة أخرى.)

يساعدك التحدث عن التدفق الخاص بك ، سواء كان لديك ذلك أم لا ، على معرفة نفسك.


Ginger Wojcik محرر مساعد في Greatist.تابع المزيد من أعمالها على Medium أو تابعها على Twitter.