شرود فصامي
ملخص
الشرود الانفصالي هو نوع من فقدان الذاكرة ينتج عن صدمة نفسية شديدة بدلاً من الصدمة الجسدية أو المرض أو أي حالة طبية أخرى. إنه شكل من أشكال فقدان الذاكرة الانفصامي شديد ، ويعتبر نادرًا.
الشخص المصاب بالشرود الانفصامي لن يكون لديه أي ذكرى لماضيه أو عن نفسه شخصيًا. يشار أحيانًا إلى نوع الذكريات التي يفقدونها باسم ذكريات السيرة الذاتية. هذه الحالة هي وسيلة للهروب من حالة الضغط الشديد التي لا يستطيع الشخص مواجهتها.
أعراض
قد يستمر الشرود الانفصالي بضع ساعات فقط. قد يبدو أن الشخص الذي يمر به يشعر بالارتباك والنسيان للآخرين خلال تلك الفترة ، لكنهم سيعودون إلى طبيعتهم بعد ذلك. في حالات مثل هذه المدة القصيرة ، قد يمر الشرود الانفصالي دون أن يلاحظه أحد من قبل الآخرين.
ومع ذلك ، قد تستمر الحالة أيضًا لأسابيع وشهور وأحيانًا أطول من ذلك. قد يعاني الشخص المصاب بالشرود الفصامي الذي يستمر لأكثر من بضع ساعات من الأعراض التالية:
- الالتباس
- النقص المفاجئ في الحضور في العمل أو تجنب الأماكن الأخرى التي يترددون عليها
- فقدان ذاكرة السيرة الذاتية (عن أنفسهم ، وعن الآخرين ، والأحداث في حياتهم ، وما إلى ذلك)
- الانفصال عن عواطفهم
- ضغوط شديدة في العمل أو من العلاقات
- هوية مشوشة
- الاكتئاب والقلق وأفكار الانتحار ومشاكل الصحة العقلية الأخرى
- عدم القدرة على التعرف على أحبائهم
- يتجولون أو يذهبون إلى أماكن لا يذهبون إليها عادة
في كثير من الأحيان ، يبتعد الشخص المصاب بالشرود الانفصامي فجأة عن حياته الحالية ويبدأ حياة جديدة. عادة ما تكون حياتهم الجديدة مختلفة تمامًا عن الحياة التي تركوها. على سبيل المثال ، قد تترك مديرة تنفيذية في وول ستريت حياتها المهنية رفيعة المستوى في مدينة لتصبح بائعة زهور في بلدة ريفية إذا كانت تعاني من شرود فصامي.
الأسباب
ينتج الشرود الانفصالي عن موقف يسبب ضغوطًا عاطفيًا شديدًا على الشخص. يُعتقد أن الشرود الانفصالي يحدث كوسيلة للهروب من التوتر الذي لا يستطيع التعامل معه بطريقة أخرى.
سبب شائع للشرود الانفصالي هو الصدمة الجنسية الشديدة من نوع ما. قد تشمل الأسباب الأخرى:
- المشاعر الشديدة من الخجل أو الإحراج
- الصدمة التي سببتها الحرب
- الصدمة الناجمة عن حادث
- الصدمة الناجمة عن كارثة طبيعية
- خطف
- تعذيب
- الاعتداء العاطفي أو الجسدي طويل الأمد في مرحلة الطفولة
قد تكون هذه الصدمات قد حدثت بالفعل للشخص ، أو ربما شهدوا حدوثها للآخرين وتعرضوا لصدمة شديدة بسبب ما شاهدوه. هناك أيضًا احتمال أن يؤدي الارتباط الجيني إلى جعل شخص ما عرضة للشرود الفصامي.
علاج او معاملة
تتضمن الخطوة الأولى في علاج الشرود الفصامي استبعاد أي حالات طبية قد تسبب فقدان الذاكرة. لا يوجد اختبار محدد يمكنه تشخيص الشرود الفصامي. ومع ذلك ، سيرغب الطبيب في إجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات لاستبعاد الأمراض أو الإصابات المحتملة التي قد تسبب فقدان الذاكرة.
بمجرد استبعاد جميع الحالات الجسدية أو الطبية ، ستتم إحالة الشخص عادةً إلى طبيب نفسي أو أخصائي صحة عقلية آخر. سيقوم أخصائي الصحة العقلية بتشخيص الشرود الفصامي بعد سلسلة من المقابلات والتقييمات السريرية. قد تتضمن هذه المقابلات ما يسمى المقابلة السريرية المنظمة للانفصال أو SCID-D. بمجرد إجراء التشخيص ، يمكن أن يبدأ العلاج.
قد يشمل العلاج ما يلي:
- خلق بيئة آمنة
- تساعد في استعادة الذكريات المفقودة
- تساعد في إعادة الاتصال بالحياة قبل الصدمة
- الاكتشاف التدريجي للصدمة التي تسببت في الأصل في الشرود الفصامي والتعامل معها ثم التعامل معها
- تطوير آليات المواجهة للتعامل بشكل أفضل مع المواقف العصيبة في المستقبل
- استعادة وظائف الحياة الطبيعية
- تقوية العلاقات وتحسينها
يتم تحقيق هذه الأهداف من خلال عدة أنواع من العلاجات ، والتي قد تشمل:
- العلاج الأسري
- العلاج النفسي
- العلاج السلوكي المعرفي
- تقنيات التأمل والاسترخاء
- العلاج بالموسيقى أو الفن
- التنويم المغناطيسي السريري
- العلاج السلوكي الجدلي
حاليًا ، لا يوجد دواء معروف للمساعدة في السلوك الانفصامي. ومع ذلك ، قد يتم وصف الأدوية لك للمساعدة في أعراض أخرى مثل الاكتئاب أو القلق.
المضاعفات والظروف المرتبطة بها
يرتبط عدد من المضاعفات بالشرود التفارقي. يمكن أن تتراوح هذه من خفيفة إلى خطيرة ويجب مراقبتها. يشملوا:
- أفكار انتحارية
- محاولة إيذاء نفسك - بما في ذلك البتر والتشويه وما إلى ذلك.
- القلق
- كآبة
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
- تقلبات الشخصية
- اضطرابات الاكل
- مشاكل أو صعوبات في العلاقات والعمل
- اضطرابات النوم
- تعاطي المخدرات بشكل غير قانوني
- إدمان الكحول
- نوبات (ليس بسبب الصرع)
قد ينتهي الأمر ببعض الأشخاص الذين يعانون من الشرود الفصامي في عداد المفقودين أو قد يتم العثور عليهم وهم يتجولون في مناطق غير مألوفة.
متى ترى الطبيب
كلما أسرعنا في تشخيص الشرود التفارقي ، كان ذلك أفضل. هذا بسبب مجموعة المضاعفات التي يمكن أن تسببها.
يجب عليك الاتصال بأخصائي طبي في أي وقت عانى فيه أحد أفراد أسرتك أو شهد صدمة شديدة أو طويلة الأمد أو إجهاد من أي نوع وظهرت عليه علامات الارتباك أو فقدان الذاكرة. يجب عليك أيضًا الاتصال بأخصائي طبي إذا أظهر أحد أفراد أسرتك سلوكًا غريبًا أو توقف عن الحضور إلى وظيفته أو الأماكن التي يتردد عليها عادةً بعد الإجهاد الشديد أو الصدمة. من المهم استبعاد أي حالات طبية محتملة قد تسبب الأعراض.
بعد ذلك ، إذا لم يكن هناك سبب طبي للأعراض ، فاطلب المساعدة من أخصائي الصحة العقلية في أسرع وقت ممكن. سيساعد العمل مع أخصائي الصحة العقلية مبكرًا في تجنب تفاقم الأعراض أو إطالة مدة استمرار الشرود الانفصامي.
الآفاق
النظرة المستقبلية لشخص مصاب بالشرود الانفصامي جيدة بشكل عام. تحسن النظرة العلاج والتدخل في أقرب وقت. سيستعيد معظم الأشخاص المصابين بالشرود الانفصامي معظم أو كل ذاكرتهم. قد تعود الذكريات بسرعة وكلها دفعة واحدة أو تدريجيًا على مدى فترة زمنية أطول. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يتمكن الأشخاص من استعادة ذكرياتهم تمامًا.