
هل يمكن لمضادات الاكتئاب أن تعالج اضطراب الأكل بنهم؟
عندما تكون مصابًا باضطراب الإفراط في الأكل ، غالبًا ما تأكل كميات كبيرة من الطعام وتواجه صعوبة في التوقف. أنت لا تأكل لأنك جائع ، ولكن لأنك تشعر بالفراغ أو بالحزن في داخلك.
يتعلم الباحثون بشكل متزايد أن اضطراب الأكل بنهم ، مثل اضطرابات الأكل الأخرى ، هو حالة صحية عقلية. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يفرطون في الشراهة من القلق أو الاكتئاب أو مشاكل الصحة العقلية الأخرى.
غالبًا ما يستجيب اضطراب الأكل بنهم للأدوية المضادة للاكتئاب بسبب جذوره في الصحة العقلية. وإليك نظرة على الرابط بين الاكتئاب والشراهة عند تناول الطعام ، وكيف يمكن للأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب أن تساعد أيضًا الأشخاص الذين يتناولون الطعام بنهم.
ما الرابط بين الاكتئاب واضطراب نَهَم الأكل؟
يشترك اضطراب الأكل بنهم والاكتئاب في علاقة قوية. ما يصل إلى نصف الأشخاص الذين يعانون من النهم إما يعانون حاليًا من الاكتئاب أو كانوا مكتئبين في الماضي. القلق والتوتر مرتبطان أيضًا بنهم الأكل.
كيف يمكن لمضادات الاكتئاب أن تساعد في اضطراب الأكل بنهم؟
قد تساعد مضادات الاكتئاب في تقليل نوبات الأكل بنهم بإحدى الطرق القليلة. قد تؤثر المستويات الأقل من المعتاد من الرسل الكيميائي في الدماغ ، مثل السيروتونين والدوبامين والنورادرينالين على الشهية والمزاج والتحكم في الانفعالات. هذا يمكن أن يساهم في الأكل بنهم. تعمل مضادات الاكتئاب على زيادة مستويات هذه المواد الكيميائية في الدماغ ، مما قد يساعد في التحكم في نهم الأكل.
من الآثار الجانبية لبعض مضادات الاكتئاب انخفاض الشهية. أظهرت الأبحاث أيضًا أن مضادات الاكتئاب قد تساعد الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي في كثير من الأحيان. اضطراب الأكل بنهم مشابه للشره المرضي ، باستثناء أن الأشخاص المصابين بالشره المرضي يتخلصون من الطعام بعد ذلك عن طريق التقيؤ.
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الأكل بنهم من حالات أخرى ، مثل الاكتئاب أو اضطراب الهلع أو اضطراب القلق العام. يمكن استخدام مضادات الاكتئاب لعلاج هذه الحالات.
أنواع مضادات الاكتئاب المستخدمة في علاج اضطراب نَهَم الأكل
تُستخدم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، وهي فئة من مضادات الاكتئاب ، في بعض الأحيان لعلاج اضطراب الأكل بنهم. تزيد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من كمية المرسل الكيميائي الذي يسمى السيروتونين في الدماغ. يساعد السيروتونين على تعزيز الحالة المزاجية.
تشمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية المستخدمة في الأكل بنهم:
- فلوكستين (بروزاك)
- باروكستين (باكسيل)
- سيرترالين (زولوفت)
تمت دراسة أنواع أخرى من مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) ، لعلاج الشره المرضي. في الشره المرضي ، تساعد هذه الأدوية في كل من النهم والتطهير. لم يتضح بعد ما إذا كانوا يساعدون الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل بنهم.
ما مدى فعالية مضادات الاكتئاب في علاج اضطراب الأكل بنهم؟
أفاد الأشخاص الذين تناولوا مضادات الاكتئاب بسبب اضطراب الأكل بنهم أنهم يشعرون برغبة أقل في الإفراط في تناول الطعام أثناء تناول الدواء. وجدت مراجعة للدراسات أن الأشخاص الذين تناولوا مضادات الاكتئاب كانوا أكثر عرضة للبقاء في مغفرة الإفراط في الأكل من أولئك الذين لم يأخذوا الدواء. تعمل مضادات الاكتئاب أيضًا على تخفيف الاكتئاب لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل بنهم.
لم يتم إجراء دراسات كافية لإثبات أن هذه الأدوية تعمل على المدى الطويل عند الإفراط في تناول الطعام. استمرت الدراسات الحالية لبضعة أسابيع أو أشهر فقط ، لذلك لم يتمكن الباحثون من معرفة ما إذا كان الناس قد بدأوا في الشراهة مرة أخرى بعد انتهاء الدراسات.
لم يوص مؤلفو المراجعة باستخدام مضادات الاكتئاب وحدها كعلاج أول لاضطراب الشراهة عند الأكل. وخلصوا إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة كيف يمكن لمضادات الاكتئاب أن تساعد في الإفراط في تناول الطعام وكيف ينبغي استخدام هذه الأدوية.
ما هي الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب؟
تمامًا مثل أي دواء آخر ، يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب آثارًا جانبية. أحد الآثار الجانبية المحتملة ، فقدان الشهية ، يمكن أن يكون مفيدًا في الواقع لمن يأكلون بنهم. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون لمضادات الاكتئاب تأثير معاكس ، حيث تزيد الشهية وتؤدي إلى زيادة الوزن ، مما قد يؤدي إلى نتائج عكسية للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل بنهم.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى لمضادات الاكتئاب ما يلي:
- دوخة
- فم جاف
- إعياء
- صداع الراس
- الغثيان أو القيء
- العصبية
- انخفاض الرغبة الجنسية
- مشكلة في النوم
اسأل طبيبك عن مضادات الاكتئاب
لديك عدد قليل من الخيارات المختلفة لعلاج اضطراب الإفراط في الأكل. قد يبدأ طبيبك في العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، والذي يساعدك على التغلب على الأفكار السلبية التي تسبب لك الإفراط في تناول الطعام. أو يمكنك تجربة دواء lisdexamfetamine dimesylate (Vyvanse) ، وهو الدواء الوحيد الذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الشراهة عند تناول الطعام.
إذا لم تنفعك هذه العلاجات ، فقد تكون مضادات الاكتئاب خيارًا آخر. ناقش مع طبيبك ما إذا كان الاكتئاب قد يكون عاملاً في الإفراط في تناول الطعام. تحدث أيضًا عن الفوائد والآثار الجانبية المحتملة لمضادات الاكتئاب لتقرر ما إذا كانت مناسبة لك.