فقط أساسيات ارتفاع ضغط الدم الأساسي
ما هو ارتفاع ضغط الدم الأساسي؟
ارتفاع ضغط الدم الأساسي هو ارتفاع ضغط الدم الذي ليس له سبب ثانوي معروف. ويشار إليه أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
ضغط الدم هو قوة الدم على جدران الشرايين حيث يضخ قلبك الدم عبر جسمك. يحدث ارتفاع ضغط الدم عندما تكون قوة الدم أقوى مما ينبغي أن تكون عليه في المعتاد.
تُصنف معظم حالات ارتفاع ضغط الدم على أنها ارتفاع ضغط الدم الأساسي. النوع الآخر من ارتفاع ضغط الدم هو ارتفاع ضغط الدم الثانوي. ارتفاع ضغط الدم الثانوي هو ارتفاع ضغط الدم الذي له سبب محدد ، مثل مرض الكلى.
ما هي عوامل الخطر المرتبطة بارتفاع ضغط الدم الأساسي؟
يُعتقد أن العوامل الوراثية تلعب دورًا في ارتفاع ضغط الدم الأساسي. قد تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الأساسي:
- نظام عذائي
- ضغط عصبى
- الحد الأدنى من النشاط البدني
- زيادة الوزن
ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم الأساسي؟
لن يلاحظ معظم الناس أي أعراض لارتفاع ضغط الدم الأساسي. يكتشفون عادةً أن ضغط الدم لديهم مرتفع أثناء الفحص الطبي المنتظم.
يمكن أن يبدأ ارتفاع ضغط الدم الأساسي في أي عمر. غالبًا ما يحدث أولاً خلال منتصف العمر.
كيف سأعرف ما إذا كنت أعاني من ارتفاع ضغط الدم الأساسي؟
فحوصات ضغط الدم هي أفضل طريقة لفحص الحالة. من المهم أن تفهم كيفية قياس ضغط الدم وقراءة النتائج.
تحتوي قراءات ضغط الدم على رقمين ، وعادة ما يتم كتابتهما على هذا النحو: 120/80. الرقم الأول هو ضغطك الانقباضي. يقيس الضغط الانقباضي قوة الدم ضد جدران الشرايين حيث يضخ قلبك الدم إلى باقي أجزاء الجسم.
الرقم الثاني يقيس ضغط الدم الانبساطي. يقيس الضغط الانبساطي قوة الدم ضد جدران الشرايينبين دقات القلب ، حيث ترتخي عضلة القلب. تعرف على المزيد حول الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي.
يمكن أن تتقلب قراءات ضغط الدم صعودًا أو هبوطًا على مدار اليوم. تتغير بعد التمرين ، وأثناء الراحة ، وعندما تشعر بالألم ، وحتى عندما تكون متوترًا أو غاضبًا. لا تعني قراءات ارتفاع ضغط الدم العرضية بالضرورة أنك مصاب بارتفاع ضغط الدم. لن تتلقى تشخيصًا لارتفاع ضغط الدم إلا إذا كانت قراءات ارتفاع ضغط الدم مرتان إلى ثلاث مرات مختلفة على الأقل.
ضغط الدم الطبيعي مقابل ضغط الدم غير الطبيعي
ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80 ملليمتر زئبق (مم زئبق).
ارتفاع ضغط الدم أعلى من ضغط الدم الطبيعي ، ولكنه ليس مرتفعًا بدرجة كافية لارتفاع ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم:
- الضغط الانقباضي من 120 إلى 129 مم زئبق
- الضغط الانبساطي أقل من 80 مم زئبق
المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم هي:
- الضغط الانقباضي من 130 إلى 139 مم زئبق ، أو
- الضغط الانبساطي من 80 إلى 89 مم زئبق
المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم هي:
- الضغط الانقباضي أعلى من 140 مم زئبق ، أو
- الضغط الانبساطي أعلى من 90 مم زئبق
كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم الأساسي؟
سيختبر طبيبك ضغط دمك باستخدام جهاز قياس ضغط الدم. إذا كان ضغط دمك مرتفعًا ، فقد يطلبون منك فحص ضغط الدم في المنزل خلال فترات منتظمة. سيعلمك طبيبك كيفية استخدام جهاز قياس ضغط الدم إذا طلب منك قياس ضغط الدم في المنزل.
ستسجل هذه القراءات وتناقشها مع طبيبك في وقت لاحق. يتم تحديد شدة ارتفاع ضغط الدم لديك من خلال متوسط قراءات ضغط الدم المأخوذة في أوقات مختلفة.
قد يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي للتحقق من وجود علامات لأمراض القلب. قد يشمل هذا الاختبار النظر إلى عينيك والاستماع إلى قلبك ورئتيك وتدفق الدم في رقبتك. يمكن أن تشير الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة في الجزء الخلفي من عينك إلى تلف ناتج عن ارتفاع ضغط الدم. الضرر هنا يشير إلى ضرر مماثل في مكان آخر.
قد يطلب طبيبك أيضًا الاختبارات التالية لاكتشاف مشاكل القلب والكلى:
- اختبار الكوليسترول. يُطلق عليه أيضًا ملف تعريف الدهون ، وهذا سيختبر مستويات الكوليسترول في الدم لديك.
- مخطط صدى القلب. يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لتكوين صورة لقلبك.
- مخطط كهربية القلب (EKG أو ECG). يسجل مخطط كهربية القلب النشاط الكهربائي لقلبك.
- اختبارات وظائف الكلى والأعضاء الأخرى. يمكن أن يشمل ذلك اختبارات الدم ، أو اختبارات البول ، أو الموجات فوق الصوتية للتحقق من كيفية عمل الكليتين والأعضاء الأخرى.
كيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي؟
لا يوجد علاج لارتفاع ضغط الدم الأساسي ، ولكن هناك علاجات.
تغيير نمط الحياة
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم ، فسوف يوصي طبيبك بتغييرات في نمط الحياة لخفض ضغط الدم. تتضمن التغييرات في نمط الحياة التي قد يوصي بها طبيبك ما يلي:
- تمرن 30 دقيقة على الأقل في اليوم.
- افقد الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
- الإقلاع عن التدخين.
- قلل من تناول الكحوليات إلى ما لا يزيد عن مشروب واحد في اليوم إذا كنت امرأة واثنين من المشروبات في اليوم إذا كنت رجلاً.
- قلل من مستويات التوتر لديك.
- اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم وصحي للقلب وغني بالبوتاسيوم والألياف.
إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى ، فلا تزيد من تناول البوتاسيوم دون إذن طبيبك.
الأدوية
إذا لم تؤد تغييرات نمط الحياة إلى خفض مستويات ضغط الدم بشكل كافٍ ، فقد يصف طبيبك واحدًا أو أكثر من الأدوية الخافضة للضغط. تشمل أدوية ضغط الدم الأكثر شيوعًا ما يلي:
- حاصرات بيتا ، مثل ميتوبرولول (لوبريسور)
- حاصرات قنوات الكالسيوم ، مثل أملوديبين (نورفاسك)
- مدرات البول ، مثل هيدروكلوروثيازيد / HCTZ (ميكروزيد)
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، مثل كابتوبريل (كابوتين)
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs) ، مثل اللوسارتان (كوزار)
- مثبطات الرينين ، مثل اليسكيرين (تكترنا)
ما هي المضاعفات المرتبطة بارتفاع ضغط الدم الأساسي؟
كلما ارتفع ضغط الدم ، زادت صعوبة عمل قلبك. يمكن أن تؤدي قوة الدم القوية إلى إتلاف الأعضاء والأوعية الدموية وعضلة القلب. يمكن أن يؤدي هذا في النهاية إلى انخفاض تدفق الدم عبر الجسم ، مما يؤدي إلى:
- فشل القلب
- نوبة قلبية
- تصلب الشرايين ، أو تصلب الشرايين من تراكم الكوليسترول (يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية)
- السكتة الدماغية
- تلف العين
- تلف الكلى
- تلف الأعصاب
ما هي التوقعات على المدى الطويل؟
قد تحتاج إلى تجربة العديد من الأدوية المختلفة حتى تجد دواءً واحدًا أو مجموعة من الأدوية التي تخفض ضغط الدم بشكل فعال. قد تحتاج إلى مواصلة تغييرات نمط حياتك أو تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك.
يستطيع بعض الأشخاص استخدام الأدوية لخفض ضغط الدم ثم الحفاظ على هذا الضغط المنخفض بأسلوب حياة أكثر صحة ، مما يحد من حاجتهم إلى أدوية ضغط الدم.
من خلال خيارات نمط الحياة الصحية والأدوية ، هناك فرصة جيدة للتحكم في ضغط الدم. يقلل التحكم في ضغط الدم من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وفشل القلب. كما أنه يقلل من خطر تلف العين أو الكلى. إذا كان لديك بالفعل تلف في قلبك أو عينيك أو كليتيك ، فإن العلاج يساعد في الحد من المزيد من الضرر.