
Lentigo (بقع الكبد)
ملخص
مع تقدمك في العمر ، قد تلاحظ ظهور بقع بنية أو سوداء على بشرتك. هذه البقع شائعة بشكل خاص في المناطق المعرضة للشمس مثل وجهك وظهر يديك. يطلق عليهم اسم lentigines ، أو بقع الكبد. يطلق عليه lentigo لأن البقع يمكن أن تشبه العدس في اللون.
يمكن أن تنمو النمشة ببطء شديد على مدى سنوات عديدة ، أو يمكن أن تظهر فجأة. تسمى البقع المتعددة بالنباتات.
أنواع النمش
هناك عدة أنواع مختلفة من النمش. تعتمد هذه الأنواع على السبب ومكان ظهورها على جسمك:
- Lentigo البسيط هو النوع الأكثر شيوعًا.تظهر البقع على جذعك وذراعيك وساقيك.غالبًا ما يبدأ Lentigo simplex عند الولادة أو أثناء الطفولة.يمكن أن تختفي البقع في الوقت المناسب.
- النمشة الشمسية ناتج عن التعرض للأشعة فوق البنفسجية القادمة من الشمس.هذا النوع شائع لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، ولكن يمكن أن يصاب به الأشخاص الأصغر سنًا أيضًا.يحدث ذلك عندما تتسبب الأشعة فوق البنفسجية في تكاثر الخلايا المصطبغة التي تسمى الخلايا الصباغية في الجلد.تظهر النمشة الشمسية على المناطق المعرضة للشمس من الجسم ، مثل الوجه واليدين والكتفين والذراعين.قد تنمو البقع بمرور الوقت.يطلق على النمش الشمسي أحيانًا بقع الكبد أو البقع العمرية.
- بقعة الحبر lentigo يظهر بعد حروق الشمس لدى الأشخاص الذين لديهم بشرة فاتحة اللون.
- PUVA lentigo يبدأ بعد علاج السورالين والأشعة فوق البنفسجية (PUVA) ، والذي يستخدم لعلاج حالات مثل الأكزيما والصدفية.
- دباغة السرير lentigo يظهر بعد التعرض لسرير تسمير داخلي.
- الإشعاع النمش يحدث في مناطق الجلد التي تعرضت للإشعاع - على سبيل المثال ، من علاج السرطان.
يمكن أن تتسبب العديد من المتلازمات الموروثة أيضًا في الإصابة بالنمشة ، بما في ذلك:
- متلازمة Bannayan-Riley-Ruvalcaba: تسبب هذه الحالة رأسًا أكبر من المعتاد وأورامًا غير سرطانية وبقع داكنة على الجسم.
- متلازمة كاودن: يتسبب هذا الاضطراب في ظهور العديد من الأورام غير السرطانية التي تسمى الأورام الوعائية على الجسم.
- متلازمة نونان: تتسبب هذه الحالة في تكوين النمش في أجزاء مختلفة من الجسم.
- متلازمة بوتز جيغرز: تسبب هذه الحالة نموًا غير سرطاني في المعدة والأمعاء.غالبًا ما يصاب الأطفال المصابون بـ Peutz-Jeghers ببقع داكنة صغيرة على وجوههم.
- جفاف الجلد المصطبغ: تجعل هذه المتلازمة الأشخاص أكثر حساسية للأشعة فوق البنفسجية من أشعة الشمس.
أعراض
يسبب Lentigo ظهور بقع مسطحة على الجسم. هذه البقع عادة ما تكون سمراء أو بنية أو سوداء اللون. قد يكون لديهم حواف مستديرة أو غير مستوية.
يمكن أن تظهر Lentigines في مناطق مختلفة من جسمك ، اعتمادًا على سببها. لا تسبب الحكة أو تسبب أعراضًا أخرى.
ما هي الاسباب؟
يمكن أن يتسبب التعرض للأشعة فوق البنفسجية في الإصابة بالبثور. تزداد احتمالية إصابتك بهذه الحالة إذا كنت:
- لديك بشرة عادلة
- تعرضت لأشعة الشمس كثيرًا ، أو تعرضت لعدة حروق شمس
- تان في الداخل
- قد تلقيت العلاج بالضوء أو العلاج الإشعاعي
في حالات أخرى ، يمكن أن تسبب متلازمة وراثية النمش.
يمكن للأشخاص من جميع الأعمار وكلا الجنسين الحصول على النمش.
كيف يتم تشخيصه؟
على الرغم من أن العدس عادة ما يكون غير ضار ، إلا أنه يستحق أن يفحصه طبيب الأمراض الجلدية للتأكد من عدم إصابتك بسرطان الجلد. في بعض الأحيان يصعب التمييز بين النمشة وسرطان الجلد.
سيبدأ الطبيب بفحص البقع الموجودة على جلدك. للتأكد من أن البقع ليست سرطان الجلد ، قد يتم أخذ خزعة. خلال هذا الاختبار ، سيقوم الطبيب بتخدير المنطقة المصابة من الجلد ثم إزالة قطعة صغيرة من البقعة. ستذهب الأنسجة إلى المختبر لفحصها بحثًا عن السرطان وأمراض الجلد الأخرى.
علاج النمشة
لا يُعد Lentigines عادةً سببًا للقلق الطبي ، لذلك لا يحتاجون إلى العلاج. ومع ذلك ، قد يختار البعض تفتيح أو إزالة العدسة لأسباب جمالية.
لتفتيح العدس أو إزالته ، قد يوصي طبيب الأمراض الجلدية بأحد هذه العلاجات:
- الأدوية مثل كريمات التبييض التي تحتوي على الهيدروكينون أو الريتينويد (تريتينوين)
- التقشير الكيميائي
- الليزر أو العلاج بالضوء النبضي المكثف لتدمير الخلايا الصباغية
- التجميد (العلاج بالتبريد) لتدمير الخلايا الصباغية
منع النمشة
للوقاية من النمشة ، حاول تجنب التعرض لأشعة الشمس ، خاصة خلال ساعات الذروة للشمس بين الساعة 10 صباحًا و 2 ظهرًا. عندما تذهب للخارج في الشمس ، ضع دائمًا واقٍ من الشمس مع حماية UVA / UVB. ارتدِ أيضًا ملابس واقية من الشمس وقبعة واسعة الحواف.
الآفاق
عادة ما يكون Lentigo غير ضار. البقع غير سرطانية. مع مرور الوقت ، يمكنك تطوير بقع جديدة - خاصة إذا تعرضت بشرتك لأشعة الشمس.
في بعض الناس ، يرتبط النمش بحالات صحية أخرى. مدى شدة النمشة في هذه الحالات يعتمد على الحالة التي تسبب البقع.