التعرف على المصرة البوابية
ما هي العضلة العاصرة البواب؟
تحتوي المعدة على شيء يسمى البواب ، والذي يربط المعدة بالاثني عشر. الاثني عشر هو القسم الأول من الأمعاء الدقيقة. يلعب البواب والاثني عشر معًا دورًا مهمًا في المساعدة على نقل الطعام عبر الجهاز الهضمي.
العضلة العاصرة البوابية عبارة عن عصابة من العضلات الملساء التي تتحكم في حركة الطعام والعصائر المهضومة جزئيًا من البوابة إلى العفج.
أين هو موقعه؟
تقع العضلة العاصرة البوابية حيث يلتقي البواب مع الاثني عشر.
استكشف الرسم التخطيطي التفاعلي ثلاثي الأبعاد أدناه لمعرفة المزيد عن العضلة العاصرة البوابية.
ما هي وظيفتها؟
تعمل العضلة العاصرة البوابية كنوع من البوابة بين المعدة والأمعاء الدقيقة. يسمح لمحتويات المعدة بالمرور إلى الأمعاء الدقيقة. كما أنه يمنع الطعام المهضوم جزئيًا والعصائر الهضمية من الدخول مرة أخرى إلى المعدة.
تنقبض الأجزاء السفلية من المعدة في موجات (تسمى التمعج) تساعد على تكسير الطعام ميكانيكيًا وخلطه مع العصارات الهضمية. يسمى هذا المزيج من الطعام والعصائر الهضمية الكيموس. تزداد قوة هذه الانقباضات في الأجزاء السفلية من المعدة. مع كل موجة ، تفتح العضلة العاصرة البوابية وتسمح لقليل من الكيموس بالمرور إلى الاثني عشر.
عندما يمتلئ الاثني عشر ، فإنه يضغط على العضلة العاصرة البوابية ، مما يؤدي إلى انغلاقها. ثم يستخدم الاثني عشر التمعج لتحريك الكيموس عبر بقية الأمعاء الدقيقة. بمجرد إفراغ العفج ، يختفي الضغط على العضلة العاصرة البوابية ، مما يسمح لها بالفتح مرة أخرى.
ما هي الشروط التي تنطوي عليها؟
ارتداد الصفراء
يحدث ارتجاع العصارة الصفراوية عندما تعود العصارة الصفراوية إلى المعدة أو المريء. الصفراء عبارة عن سائل هضمي يصنع في الكبد ويوجد عادة في الأمعاء الدقيقة. عندما لا تعمل العضلة العاصرة البوابية بشكل صحيح ، يمكن أن تشق الصفراء طريقها عبر الجهاز الهضمي.
تتشابه أعراض ارتداد الصفراء إلى حد كبير مع أعراض ارتداد الحمض وتشمل:
- آلام في الجزء العلوي من البطن
- حرقة من المعدة
- غثيان
- القيء الأخضر أو الأصفر
- سعال
- فقدان الوزن غير المبرر
تستجيب معظم حالات ارتداد الصفراء جيدًا للأدوية ، مثل مثبطات مضخة البروتون والعمليات الجراحية المستخدمة لعلاج ارتجاع المريء والارتجاع المعدي المريئي.
تضيق البواب
تضيق البواب هو حالة تصيب الرضع تمنع الطعام من دخول الأمعاء الدقيقة. إنها حالة غير شائعة تميل إلى الانتشار في العائلات. حوالي 15٪ من الأطفال المصابين بتضيق البواب لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بتضيق البواب.
يتضمن تضيق البواب زيادة سماكة البواب ، مما يمنع الكيموس من المرور عبر العضلة العاصرة البوابية.
تشمل أعراض تضيق البواب:
- القيء الشديد بعد الرضاعة
- الجوع بعد القيء
- تجفيف
- براز صغير أو إمساك
- فقدان الوزن أو مشاكل في زيادة الوزن
- تقلصات أو تموجات عبر المعدة بعد الرضاعة
- التهيج
يتطلب تضيق البواب إجراء عملية جراحية لإنشاء قناة جديدة تسمح للكيموس بالمرور إلى الأمعاء الدقيقة.
خزل المعدة
يمنع خزل المعدة المعدة من إفراغها بشكل صحيح. في الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة ، تكون الانقباضات الشبيهة بالموجات التي تحرك الكيموس عبر الجهاز الهضمي أضعف.
تشمل أعراض خزل المعدة:
- غثيان
- القيء ، خاصةً من الطعام غير المهضوم بعد الأكل
- ألم في البطن أو انتفاخ
- حمض ارتجاع
- الشعور بالامتلاء بعد تناول كميات صغيرة
- تقلبات في نسبة السكر في الدم
- ضعف الشهية
- فقدان الوزن
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي بعض الأدوية ، مثل مسكنات الألم الأفيونية ، إلى تفاقم الأعراض.
هناك العديد من الخيارات العلاجية لخزل المعدة اعتمادًا على شدتها:
- تغييرات في النظام الغذائي ، مثل تناول عدة وجبات صغيرة يوميًا أو تناول أطعمة أكثر ليونة
- السيطرة على مستويات الجلوكوز في الدم ، إما عن طريق الأدوية أو تغيير نمط الحياة
- التغذية الأنبوبية أو المغذيات الوريدية للتأكد من أن الجسم يحصل على ما يكفي من السعرات الحرارية والعناصر الغذائية
الخط السفلي
العضلة العاصرة البوابية عبارة عن حلقة من العضلات الملساء تصل المعدة والأمعاء الدقيقة. يفتح ويغلق للتحكم في مرور الطعام المهضوم جزئيًا وعصائر المعدة من البواب إلى الاثني عشر. في بعض الأحيان ، تكون العضلة العاصرة البوابية ضعيفة أو لا تعمل بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك ارتجاع العصارة الصفراوية وخزل المعدة.