التهاب المفاصل المعدي
ما هو التهاب المفاصل المعدي؟
التهاب المفاصل المعدي هو عدوى تصيب المفصل. قد يشار إليه أيضًا باسم التهاب المفاصل الإنتاني. يحدث عندما تنتشر عدوى تسببها بكتيريا أو فيروس إلى المفصل أو السائل المحيط بالمفصل. هذا السائل يسمى السائل الزليلي. تبدأ هذه العدوى عادةً في منطقة أخرى من الجسم وتنتشر عبر مجرى الدم إلى أنسجة المفصل. قد تدخل العدوى أيضًا إلى الجسم من خلال الجراحة أو الجروح المفتوحة أو الحقن.
عادة ما يحدث التهاب المفاصل المعدي في مفصل واحد فقط. تؤثر الحالة عادةً على مفصل كبير مثل الركبة أو الورك أو الكتف. يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يتعاطون العقاقير غير المشروعة.
ما هي أعراض التهاب المفاصل المعدي؟
يمكن أن تختلف أعراض التهاب المفاصل المعدي حسب عمرك والأدوية التي تتناولها. قد تشمل الأعراض:
- ألم شديد يزداد سوءًا مع الحركة
- تورم في المفصل
- الدفء والاحمرار حول المفصل
- حمى
- قشعريرة
- إعياء
- ضعف
- قلة الشهية
- سرعة دقات القلب
- التهيج
ما هي عوامل الخطر لالتهاب المفاصل المعدي؟
بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل المعدي أكثر من غيرهم. تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- وجود مشاكل في المفاصل مثل التهاب المفاصل أو النقرس أو الذئبة
- وجود تاريخ في جراحة المفاصل
- الإصابة بأمراض جلدية معينة
- وجود جروح مفتوحة
- تعاطي المخدرات أو الكحول
- تناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة
- وجود جهاز مناعي ضعيف
- الإصابة بالسرطان
- التدخين
- الإصابة بمرض السكري
كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل المعدي؟
سيفحص طبيبك مفصلك ويطرح عليك أسئلة حول الأعراض. إذا اشتبهوا في إصابتك بالتهاب المفاصل المعدي ، فقد يطلبون اختبارات إضافية.
بزل المفصل هو اختبار يستخدم بشكل متكرر لتشخيص هذه الحالة. يتضمن إدخال إبرة في المفصل المصاب لأخذ عينة من السائل الزليلي. يتم إرسال العينة إلى المعمل لفحصها من حيث اللون والقوام ووجود خلايا الدم البيضاء والبكتيريا. يمكن للمعلومات الواردة من هذا الاختبار أن تخبر طبيبك إذا كان لديك التهاب في المفصل وما الذي يسبب العدوى.
قد يأخذ طبيبك أيضًا عينة دم منك. هذه طريقة أخرى للتحقق من عدد خلايا الدم البيضاء ولتحديد ما إذا كانت هناك أي بكتيريا في مجرى الدم. يمكن أن تساعد هذه المعلومات طبيبك في تحديد شدة الإصابة.
يمكن أيضًا طلب اختبارات التصوير لتأكيد وجود العدوى. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك أيضًا في معرفة ما إذا كان مفصلك قد تضرر بسبب العدوى. تشمل اختبارات التصوير المستخدمة لالتهاب المفاصل المعدي ما يلي:
- الأشعة السينية
- فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي
- الأشعة المقطعية
- بالاشعة النووية
كيف يتم علاج التهاب المفاصل المعدي؟
الدواء الموصوف
عادة ما يبدأ علاج التهاب المفاصل المعدي الذي تسببه البكتيريا بالمضادات الحيوية لقتل البكتيريا المسببة للعدوى. سيستخدم طبيبك المعلومات من اختباراتك لاختيار مضاد حيوي فعال لنوع البكتيريا الموجودة في مفصلك. يجب معالجة العدوى على الفور وبقوة لمنع هشاشة العظام وتلف مفصلك. نتيجة لذلك ، قد يطلب طبيبك مضادات حيوية عن طريق الوريد ، والتي يتم إعطاؤها من خلال عروقك. هذا يعالج العدوى بشكل أسرع من المضادات الحيوية عن طريق الفم. يبدأ معظم الناس في الشعور بالتحسن في غضون 48 ساعة من العلاج الأول بالمضادات الحيوية.
قد يصف طبيبك أيضًا مضادات حيوية عن طريق الفم لعلاج العدوى. عادة ما تحتاج المضادات الحيوية عن طريق الفم لالتهاب المفاصل المعدي إلى تناولها لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع. من المهم أن تأخذ الدورة التدريبية الكاملة للمضادات الحيوية لعلاج العدوى بشكل فعال.
سيصف لك طبيبك دواءً مضادًا للفطريات بدلًا من المضادات الحيوية إذا تسبب أحد الفطريات في العدوى.
التهاب المفاصل المعدي الذي يسببه الفيروس لا يتطلب دواء.
تصريف السائل الزليلي
يحتاج العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل المعدي إلى تصريف السائل الزليلي لديهم. يتم ذلك لإزالة السائل المصاب وتخفيف الألم والتورم ومنع حدوث المزيد من الضرر للمفصل. غالبًا ما يتم تصريف السائل الزليلي باستخدام تنظير المفاصل ، ولكن يمكن إجراؤه في عملية جراحية مفتوحة.
مع تنظير المفصل ، سيُجري طبيبك عدة شقوق صغيرة بالقرب من المفصل المصاب. ثم يقومون بإدخال أنبوب صغير يحتوي على كاميرا في الشق. سيستخدم طبيبك صورة الكاميرا لإرشادهم في شفط السائل المصاب من مفصلك. عادة ، يتم إدخال أنبوب أو أنبوب صرف وتركه في المفصل لمنع المفصل من التورم مرة أخرى. ثم يتم إزالة هذا الصرف في غضون أيام قليلة.
في بعض الأحيان ، يمكن للطبيب استخدام إبرة صغيرة لإزالة السائل المصاب دون الحاجة إلى الجراحة. وهذا ما يسمى بزل المفصل. غالبًا ما يجب تكرار هذا الإجراء على مدار عدة أيام لضمان إزالة السائل.
خيارات العلاج الأخرى
تتطلب معظم حالات التهاب المفاصل المعدي جراحة ، مثل تنظير المفاصل أو إجراء مفتوح لغسل المفصل. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء عملية جراحية لإزالة أي أجزاء تالفة من المفصل أو استبدال المفصل ، ولكن يتم ذلك فقط بعد معالجة العدوى.
يمكن استخدام طرق علاج أخرى لتقليل الألم مع علاج العدوى. تشمل هذه الطرق:
- استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
- يستريح المفصل
- تجبير المفصل المصاب
- الذهاب إلى العلاج الطبيعي
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل المعدي؟
التهاب المفاصل المعدي حالة قابلة للعلاج للغاية إذا تم علاجها مبكرًا وبقوة. ستلاحظ على الأرجح تحسنًا في الأعراض خلال 48 ساعة من بدء العلاج. يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل المعدي غير المعالج في تلف المفاصل الدائم. راجع طبيبك إذا كنت تعاني من ألم أو تورم في المفاصل.